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Reaktive Arthritis: Ursachen, Symptome, Behandlung und Diagnose

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Die Erkrankung reaktive Arthritis ist eine Pathologie der allergischen Natur, die sich entwickelt vor dem hintergrund von Infektionskrankheiten. Die Krankheit betrifft Männer häufiger in Jungen Jahren, sexuell aktiv, so dass einige Experten glauben, dass der Grund für die Entwicklung der Krankheit – die Immunantwort des Organismus auf die Infektion mit Gonokokken oder Chlamydien (sexuell übertragbare Krankheiten). Der Weg der Ausbreitung dieser Erreger überwiegend sexuelle, so dass die Behandlung der reaktiven Arthritis beginnt mit einer obligatorischen Untersuchung auf das Vorhandensein von sexuell übertragbaren Infektionen.

Besonders gefährdet sind junge Menschen, die ertrugen monoartrit (Entzündung eines Gelenks)

Gründe für die Entwicklung von reaktiven Arthritis

Festgestellt, dass die Entstehung der Krankheit reaktive Arthritis hat eine Verbindung nicht nur mit Gonorrhö und Chlamydia, sondern auch die Infektion mit Escherichia enterobakteriej, iersiniej, shigelloj, mikoplazmoj und einer Reihe von anderen Bakterien. Allerdings sind die meisten Fälle verbunden mit Chlamydia, die zusätzlich zu Gelenkschäden und Genitaltrakt (Urethritis bei Männern und Gebärmutterhalskrebs bei Frauen) ist in der Lage, eine Entzündung der Atemwege, der Augen (Chlamydien-Konjunktivitis), des Darms und der Haut.

Schädlichen Faktor bei diesen Arten von Infektionen dient nicht der Erreger selbst und die Produkte Ihrer Lebenstätigkeit, und die im Blut zirkulierende Immunkomplexe (verbindungen von Eiweiß des menschlichen Organismus mit der bakteriellen Zelle) – das heißt, die wahren Ursachen der reaktiven Arthritis sind Immunerkrankungen.

Die charakteristischen Symptome.

Die Krankheit reaktive Arthritis entwickelt sich meist einen Monat nach der überstandenen Harn -, Darm-oder Atemwegs-Infektionen. Im klinischen Bild das Hauptsymptom – die Niederlage der großen Gelenke der unteren Extremitäten, in der Regel eines, selten mehrere. Am häufigsten ist das Kniegelenk, Sprunggelenk oder plusnefalangovyj das Gelenk der Großzehe. Ein weiterer Lieblingsplatz Angriff ist die Wirbelsäule.

Zusammen mit den Gelenken oft wirkt sich auf die angrenzenden Muskeln sehnen und Gelenk-Kapseln. In einigen Fällen in den Prozess einbezogen werden können und die benachbarten Gelenke, vor allem diejenigen, die nah liegen oder haben Allgemeine Gelenk-Taschen*.

* Gelenk-Taschen – Falten der Gelenkkapsel, enthalten Gelenkflüssigkeit.

Die Symptome der reaktiven Arthritis sind die gleichen wie bei anderen Formen der Krankheit: die Schmerzen bei Bewegung, Schwellung, Hautrötung, Ansammlung von entzündlicher Flüssigkeit in der gelenkhöhle usw. Entzündungen enden in der Regel vollständige Genesung und gehen selten in die chronische Form. Nennenswerte Veränderungen der artikulären Strukturen bei dieser Form der Arthritis Auftritt.

Reaktive Arthritis wird oft begleitet von Läsionen der Schleimhäute und der Haut. Auf der Schleimhaut entsteht eine autoimmune Entzündung ohne ausgeprägte Symptome. Die am häufigsten betroffenen Augen (Konjunktivitis), der Harnröhre, des Zahnfleisches und der Zunge.

Auf der Haut erscheinen kann keratodermiya – lokaler Verdickung des Stratum corneum in Form von schmerzlosen Beulen, erinnert an eine Warze. Meistens keratodermiya tritt an den Füßen und den Händen. In den Prozess einbezogen werden können und die Nägel, die sind verdickte, gelbliche und spröde.

Häufige Symptome der Krankheit sind durch eine Erhöhung der verschiedenen Gruppen von Lymphknoten, meist inguinal.

In schwierigen Fällen zu einer Entzündung der Gelenke kann sich Herzschäden, insbesondere die des Apparates.

Separat geben eine Besondere Form der reaktiven Arthritis – Reiter-Syndrom. Für ihn gekennzeichnet durch eine Trias von Symptomen: Arthritis, Konjunktivitis und Urethritis. Manchmal zu ihm tritt und keratodermiya – dann Krankheit nennen tetradoj Reuters. Bei dieser spezifischen Form der Pathologie Symptome treten nach 2-4 Wochen nach der Infektion.

Diagnose

Reaktive Arthritis diagnostiziert auf der Grundlage der folgenden Merkmale:

  • Start nach 0,5–1 Monat nach einem infektiösen Erkrankungen der Harn -, Atmungs-oder Verdauungssystem;
  • überwiegende Beteiligung der Gelenke der Füße, seltener der Hände;
  • die Kombination der Entzündung der Gelenke mit Läsionen der Schleimhäute, insbesondere der Augen und der Harnorgane (dies geschieht mit einem Reiter-Syndrom);
  • wenn die Krankheit in Form der Polyarthritis – in den Prozess einbezogen asymetrische Gelenke.

Zur Klärung der Art der Erkrankung können Blutuntersuchungen durchgeführt werden, Synovia (Gelenk -) Flüssigkeit, Röntgen Skelett, Abstriche von Schleimhäuten und eine Reihe von anderen Analysen.

Besonders informativ ist der Nachweis von Antikörpern im Blut (Besondere Proteine, deren Vorhandensein zeigt sich nur, wenn im Körper vorhanden ist, fremden Agens) gegen Chlamydia gonokokkam, coli, shigellam und anderen möglichen Erreger.

Die Wahrscheinlichkeit des Wiederauftretens der Erkrankung ist sehr groß

Und jetzt schauen wir uns an, wie Sie zu behandeln reaktive Arthritis richtig.

Methoden für die effektive Behandlung

Medikamente

  1. Da die Entwicklung der Krankheit durch infektiöse Faktoren, die für die Genesung notwendig ist die vollständige ZerstörungErreger mit Hilfe von Antibiotika. Also das erste, was der Patient zugewiesen bei der Therapie der reaktiven Arthritis ist eine lange Kurs von Antibiotika. Gegen Chlamydien-Infektion am häufigsten verschrieben Doxycyclin Kurs bis zu drei Monaten. Manchmal ist die Dauer der Einnahme des Antibiotikums kann kürzer sein, aber es muss immer von Ihrem Arzt bestimmt werden auf der Grundlage von Laboruntersuchungen.

  2. Für die Normalisierung der Immunantwort gelten Immunmodulatoren (Korrektoren Immunität) und Immunsuppressiva (Mittel, die die überschüssige Immunantwort).

  3. In schweren Fällen für die Verringerung der entzündlichen Erscheinungen zugewiesen Glukokortikoid-Hormone – Injektionen für die Einführung in die gelenkhöhle.

  4. Eine gute Wirkung von nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente: Diclofenac, Ibuprofen, Nurofen und andere Drogen in dieser Gruppe. Sie lindern die Entzündung und Schmerzen verringern.

  5. Ziel obsheozdorovitelnyh Behandlungsmethoden – Stärkung der körpereigenen Abwehrkräfte und die Stimulation regenerativer Prozesse.

Nur der Arzt kann heilen reaktive Arthritis richtig. Die Therapie wird meistens ambulant, manchmal wiederholt Kurse. Und nur in den schweren Fällen, beispielsweise bei Patienten mit spondiloartrite oder Läsionen der Herzklappen, Patienten, die in ein Krankenhaus. Nach der Entlassung empfohlen für längere Beobachtung beim Rheumatologen und regelmäßige Untersuchungen auf das Vorhandensein im Organismus des potenziellen Erreger der Entzündung.

Diät

Es ist wichtig, eine Diät zu Folgen. In der Ernährung des Patienten müssen sich Natürliche Omega-3-Fettsäuren, die Reich an Seefisch und Leinöl. Die Ernährung sollte nicht enthalten anregenden, übermäßig scharfe und salzige Lebensmittel. Es ist aufgefallen, dass einige Gemüse der Familie der Nachtschattengewächse verursachen Verschlimmerung der Erkrankung und verstärken die Symptome der reaktiven Arthritis. Deshalb Essen Sie Kartoffeln, Tomaten, Auberginen und Paprika sollten mit Vorsicht verwendet werden. Die Ernährung sollte ausgewogen sein: wenn die Krankheit nicht reaktive Arthritis zeigt eine niedrig - oder kalorienreiche Ernährung.

Was kann zu Hause durchgeführt werden?

Da die reaktive Arthritis verläuft eine lange Zeit (vor allem Reiter-Syndrom), zu Hause können Sie erleichtern den Zustand des Patienten mit Hilfe der Mittel der Volksmedizin.

Nützlich betroffene Gelenk zu schmieren Salben und rastirkami auf der Basis von Heilpflanzen: Beinwell, Saft von Rettich und Meerrettich, Bienengift, Honig. Salben herstellen auf der Basis von natürlichem geschmolzenem Tierfett oder Pflanzenöl, auf die versetzt eine gültige Komponente. Den genauen Proportionen nicht, da die topisch angewendet – es ist wichtig, die individuelle Empfindlichkeit der einzelnen Patienten.