Home / Arthritis / Periarthritis des Schultergelenks: Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung

Periarthritis des Schultergelenks: Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung

Inhalt des Artikels:

Periarthritis ist eine Entzündung des Gelenks und der umgebenden Gewebe: Kapseln, sehnen, Bänder, Muskeln und Haut. Periarthritis schlagen verschiedene Gelenk-Bereich, aber meistens (etwa 80% der Fälle von allen periartritov und in 10% der Fälle von orthopädischen Erkrankungen im Allgemeinen) trifft Periarthritis des Schultergelenks, die auch als plechelopatochnym periartritom.

Für periartrita Lokalisierung sind typische Beschwerden: Schmerzen im Bereich des Gelenks, schlimmer, wenn Druck und Bewegung; Einschränkung der Beweglichkeit.

Bei der Lokalisation der Läsion im Schultergelenk keine spezifischen Symptome, er zeigt sich auch wie andere Periarthritis, und erfordert die gleichen Ansätze zur Behandlung.

Diese Krankheit verursacht eine ziemlich ernste Unannehmlichkeiten Patienten (einfache Tätigkeiten der betroffenen Hand durchzuführen, schwierig, schmerzhaft oder gar nicht möglich) und schränkt Ihre Aktivität. Aber die Prognose ist in der Regel günstiger, und die Krankheit gut mit konservativen Methoden behandelbar.

Installieren Sie die Verfügbarkeit der Schultersteife und zuweisen Therapie kann der Arzt-artrolog oder Unfallarzt-Orthopäde.

Weiter im Artikel werden wir reden mehr über die Ursachen, Symptome und Behandlung nominellen brachial periartrita.

Die fünf wichtigsten Ursachen der Krankheit

  1. Altersbedingte Veränderungen. Eine Entzündung des Schultergelenks und das umliegende Gewebe tritt Häufig bei älteren Menschen und senilen Alter, da die physiologische Abnutzung des Gelenks und Schwäche der Bänder führen dazu, dass sogar normale, alltägliche Belastung wahrgenommen wird, als übermäßige, entsteht eine chronische Trauma und in der Folge subakuten entzündlichen Prozess.

  2. Zuvor übertragenen Verletzungen: Verstauchungen, Prellungen der Schulter mit scharfen Bewegungen, fallenlassen auf die ausgestreckte Hand.

  3. Osteochondrose der Brustwirbelsäule und der Halswirbel Teile der Wirbelsäule, Bandscheibenvorfällen oder Verschiebung der Wirbel in diesen Abteilungen – dies stört die normale Innervation (neurale Verbindung mit dem zentralen Nervensystem) und die Blutversorgung des Schultergelenks.

  4. Übermäßige Belastung auf das Schultergelenk: Z. B. bei Sportlern, die regelmäßig die aktive und starke Bewegung der Hand (Tennis, Diskuswerfen, Gewichtheben).

  5. Operationen am Gelenk.

Auslösender Faktor kann eine Unterkühlung oder Trauma.

Die drei wichtigsten Symptom

Die drei wichtigsten Symptom der Krankheit Periarthritis des Schultergelenks:

  1. Schmerzen im Bereich der Schulter, die ganze Hand erfassen kann, den Hals und das Schulterblatt. Schmerz nimmt mit Gefühl und Druck auf das Gelenk und neben ihm.

  2. Schwierigkeiten bei der Bewegung in der Schulter – so genannte Syndrom der gefrorenen Schulter, bei dem auch nur die Bewegung der Hand vorwärts rückwärts, und alle anderen Bewegungen (Abduktion Hände zur Seite und bringen Sie es auf den Oberkörper, anheben und absenken der Hand, Rotation) stark erschwert wegen der starken Schmerzen.

  3. Manchmal Rötungen und Schwellungen der Haut über der Schulter.

Der Schweregrad der Symptome variiert von kaum sichtbaren Schmerzen und Beschwerden bei Bewegungen bis zu intensiven Schmerzen und starken Einschränkungen der Funktion, wenn der Patient nicht ausführen kann fast keine Aktionen mit der Hand (schwierig, selbst die einfachsten alltäglichen Dinge – anziehen, Nahrungsaufnahme etc.).

  • In der Regel Periarthritis reibungslos verläuft: beginnend mit der minimalen Manifestationen, die ohne Behandlung gehen bereits in eine chronische oder subakute Entzündung.
  • Wenn die Krankheit in einem fortgeschrittenen Stadium – starke Schmerzen können die Patienten stören ständig, auch in Ruhe und nachts.
  • Akute Formen sind relativ selten. Bei akuter periartrite Symptome sind maximal, oft leidet das Allgemeine Wohlbefinden (eine Schwäche, Abgeschlagenheit), Fieber.

Bei einem negativen Ergebnis der Schultersteife kann auftreten, Ankylose – Verschmelzung der Gelenkflächen mit der Fixierung der Hände in einer bestimmten Position und Verlust der Gelenkfunktion. Dies ist möglich, wenn Periarthritis wurde nicht rechtzeitig diagnostiziert und desinfiziert.

Diagnose

Diagnose plechelopatochnogo Arthritis stellt der Arzt-artrolog oder Unfallarzt-Orthopäde.

Obwohl periartrita ziemlich typische Symptome, und es ist leicht zu vermuten, über das lokale Schmerzen in der Schulter und einer Einschränkung der Bewegungen – notwendig, um auszuschließen, ernstere Krankheit (akute Arthritis, Arthrose, intraartikuläre Fraktur, etc.). Dazu, neben der Besichtigung, unbedingt durchführen Röntgenaufnahmen, auf denen bei periartrite sollten Sie keine änderungen (glatte Gelenkflächen, fehlende Anzeichen einer Fraktur). Aber bei älteren Menschen es ist möglich die Verfügbarkeit auf dem Röntgenbild Anzeichen einer Arthrose glenohumeralen Gelenk, dass nicht die Diagnose periartrita, sondern dient eher als hintergrund einstellen möchten, prädisponierender Faktor.

Um zu klären, Zustand der Weichteile, sehnen und Bänder MRT durchgeführt.

Zusätzlich zum Ausschluss einer akuten Entzündung infektiösen oder autoimmunen Ursprungs, kann der Arzt verschreiben die Allgemeine und biochemische Analyse des Blutes.

Behandlungsmethoden

Periarthritis des Schultergelenks gut behandelbar.

Therapie der unkomplizierten periartrita (ohne ankiloza)

Indiesem Fall gelten nur die konservativen Methoden:

Ruhigstellung der Schulter

Dies ist eine temporäre Entlastung des Gelenks, was eine Fixierung der Hände mit Bandagen (dabei ist der arm am Ellenbogen gebeugt und zeigt auf der Brust, Unterarm deckt den Stoff, dessen enden befestigt von hinten um den Hals).

Immobilisierung verabreicht, bis die Schmerzen, dann die Augenbinde ab und gehen sofort zu den Reha-Maßnahmen mit der Durchführung der Krankengymnastik.

Medikamente

Medikamente gelten nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (nimesil, ibuklin, voltaren, Ketoprofen, OKI, etc.), die es ermöglichen, zu reduzieren und Schmerzen zu lindern und die Entzündung im Gewebe rund um das Gelenk. Sie weisen zunächst in Form von intramuskulären Injektionen – für 3-7 Tage, und dann nach innen (in Form von Kapseln, Tabletten) – Kurs von 2 Wochen bis zu einem Monat und länger (nach Absprache mit dem Arzt und sofern keine unerwünschten Nebenwirkungen in Form von Bauchschmerzen, übelkeit etc.).

Die Einnahme von NSAR nach innen kombinieren Sie mit dem auftragen in Form von Salben und gelen auf dem Schulterbereich.

Im Falle einer akuten periartrita mit einem gequälten Schmerzsyndrom führen Novocain-Blockade, auch verwendet Glukokortikoiden (Prednisolon, Dexamethason intramuskulär – Kurzplatz für 3-5 Tage).

Physiotherapie

Physiotherapie verordnet, bei subakuten und chronischen Verlauf periartrita.

Bei akuter periartrite Physiotherapie kann erst nach dem entfernen der akuten Anzeichen einer Entzündung (Schwellung, Rötung) und der Normalisierung der Temperatur.

Welche Physiotherapie bewerben:

  • allerlei Wärmende Verfahren (UHF, Laser);
  • Elektrophorese mit Novocain;
  • Applikationen mit Ozokerit;
  • sogrevaushe-resorbierbare Kompressen (Anwendungen dimexidum, bishofitom).

Physiotherapie

Krankengymnastik

Bewegungstherapie zeigt direkt nach der Aufnahme verankernde Stirnbänder, wenn die akuten Schmerzen Abklingen. Aber schon in der Zeit der Immobilisierung erlaubt eine Besondere Art der Heilgymnastik – so genannte postizometricheskuu Entspannung, bei der Sie abwechselnd spannen und entspannen die Muskeln, wobei die Spannung erfolgt in Ruhe, ohne Bewegung.

In der Erholungsphase beginnen, allmählich zu entwickeln, das Gelenk, indem Sie eine Vielzahl von übungen auf die Bewegungen im Schultergelenk – zunächst mit kleiner Amplitude, und dann die Erhöhung der Menge und Kraft der Bewegungen.

Massage

Massage verschreiben in der Erholungsphase. Führen klassische Massage Rücken, Nacken und Arme mit Elementen der Bewegungstherapie für das betroffene Gelenk. Mögliche Verwendung segmentale Massage – d.h. mit selektiver Wirkung auf plechelopatochnuu Zone.

Die empfohlene Kursdauer beträgt 10-15 Tage, unter Beibehaltung der restlichen Beschwerden und zur Vorbeugung eines Rückfalls führen Auffrischungskurs nach 1-3 Monaten, und in den folgenden Massagen 2 mal pro Jahr.

Methoden der östlichen Medizin

Bei periartrite anwenden können die verschiedensten Methoden der fernöstlichen Medizin. Optimale Sicht für Sie Verfahren oder Komplexes Verfahren, Intensität und Dauer der Behandlung wählt der Arzt des Zentrums der östlichen Medizin (wenn Sie wenden Sie sich an einen solchen Ort).

Oft verwenden die su-jok Therapie (Auswirkungen auf die Punkte der Hände und Füße, die durch die reflektorischen Impulse normalisiert den Blutkreislauf und andere Prozesse im betroffenen Schultergelenk).

Bereits in einer schmerzhaften Periode angewendet werden können:

  • Akupunktur (gibt gute analgetische Wirkung),
  • Stone-Therapie (Massage Steinen beheizt),
  • manuelle Therapie,
  • Kräutermedizin.

Methoden der fernöstlichen Medizin

Therapie von komplizierten periartrita (mit ankilozom)

Periarthritis des Schultergelenks, komplizierte ankilozom, oder entstanden auf dem hintergrund einer schweren Arthrose verformen (mit der Bildung von Fragmenten in den Hohlraum des Gelenks und der starken Zerstörung des Knorpels) operativ behandelt:

  • Im hohen Alter gelten Palliative Operation (Palliative – D. H. für die Verbesserung und Erhaltung der Lebensqualität, aber nicht für die Genesung): sezieren verschmolzen Gelenkflächen, die Trümmer zu beseitigen Knochen und Reste von Knorpel, wodurch verhindert Schmerzsyndrom und so die physiologische Position der Hand, aber nicht die Wiederherstellung der Beweglichkeit im Gelenk.
  • Bei Jungen Menschen bei vorliegen der finanziellen Möglichkeiten empfehlen Operation, Endoprothetik (Ersatz des Gelenks auf eine künstliche Prothese).

Endoprothetik Schultergelenk

Fazit

Scapulohumeral Periarthritis – eine häufige Komplikation der altersbedingten Veränderungen des Gelenks und Folge der überstandenen Verletzungen und unnötigen Stress. Um zu vermeiden, die Entwicklung dieser Krankheit – rechtzeitig eine Behandlung für andere Erkrankungen des Schultergelenks (Arthrose, Arthritis, Trauma, Osteochondrose), führen Sie regelmäßig übungen mit der Aufnahme der übungen auf den Schultergürtel und vermeiden Sie Unzureichende körperliche Aktivität.