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Methotrexat bei rheumatoider Arthritis: Effizienz,Anleitung, Feedback

Inhalt des Artikels:

Rheumatoide Arthritis (abgekürzt RA) ist eine chronische Erkrankung, in denen es eine Autoimmun-Entzündung im Gewebe des Gelenks, was zu einer Zerstörung von Knorpel und Knochen.

Methotrexat bei rheumatoider Arthritis – eine der wesentlichen Komponenten der Behandlung in den meisten Fällen. Dank dessen Aufnahme kann nicht nur erleichtern den Zustand des Patienten (Verringerung der Gelenkschmerzen und Steifheit in den Bewegungen), sondern auch aktive Entzündung unterdrücken auf Dauer.

Gleichzeitig Methotrexat hat schwere Nebenwirkungen: verursacht die Funktionsstörung des Darms, der Leber, der Bauchspeicheldrüse, des blutbildenden Systems und nicht nur. Glücklicherweise sind diese negativen Effekte des Medikaments entwickeln sich bei weitem nicht immer. Und die Einnahme solcher Vitamine, wie Folsäure, können Sie minimieren die Möglichkeit, Ihre Entwicklung zu minimieren.

Heute Wissenschaftler aktiv in der Suche nach besserer Medikamente zur Behandlung von rheumatoider Arthritis und erreicht einen gewissen Erfolg in diesem (zum Beispiel, haben Medikamente, die so genannten "Biologika": infliximab, adalimumab, Rituximab). Dennoch, Methotrexat war, ist und wohl noch lange Zeit bleiben wird "Mittel der Wahl" zur Behandlung von RA aufgrund Ihrer hohen Leistungsfähigkeit und Sicherheit bei der Einnahme in der empfohlenen Dosierung.

Verschiedene Formen der Veröffentlichung von Methotrexat

Wirkungsweise von Methotrexat

Methotrexat in der Tat ist ein Antagonist von Folsäure. Auf diese Weise den Körper, die Medizin durch eine Reihe von chemischen Reaktionen verstärkt die Synthese von Adenosin – Substanzen, die einen starken Einfluss auf den Verlauf der immun-und Entzündungsreaktionen.

Bei der Einnahme von Methotrexat erfolgt programmierten Tod jener Zellen, die die Entzündung in den Gelenken. Auch Methotrexat hemmt die Synthese von Stoffen, die Abschuss-und Entzündungsreaktion unterstützen. Gleichzeitig wird das Medikament erhöht die Bildung von Substanzen entzündungshemmende Wirkung.

Infolge all dieser Veränderungen die Entzündung in den Gelenken reduziert, und als Folge, reduziert oder vollständig bessern die Schmerzen und Steifheit, die typisch für rheumatoide Arthritis.

Vorteile und Nachteile der Medikamente

Methotrexat– effektiv, aber nicht ein Sicheres Medikament. Eine überdosierung von Methotrexat und seiner falschen Anwendung führen können zu schweren Nebenwirkungen. Aus diesem Grund ist die Ernennung von Methotrexat bei rheumatoider Arthritis ist nur der Arzt-Rheumatologen. In der Kompetenz dieser Experten liegt die Auswahl der minimal-effektiven Dosis der Medikation und der Kombination von Methotrexat mit anderen grundlegenden Medikamenten.

In der Tabelle unten – alle vor-und Nachteile von Methotrexat in Dosierungen, die zur Therapie der rheumatoiden Arthritis:

(wenn die Tabelle nicht komplett sichtbar – Blättern Sie nach rechts)

Vorteile von Methotrexat Nachteile von Methotrexat

Ist ein zentrales Medikament bei der Behandlung von RA

Die Wirkung entwickelt sich erst nach 1-2 Monate kontinuierliche Einnahme

Sie gelten unbegrenzt lange Lebensdauer

Der Patient tun sollte Besuche Rheumatologen mindestens 1 mal in 3 Monaten, wenn nimmt Methotrexat

Für den gesamten Zeitraum der Einnahme effektiv hemmt die Entzündung in den Gelenken

Werfen Sie nicht die Einnahme des Medikamentes, auch wenn die Remission erreicht, sonst entstehen Verschlimmerung

Reduziert die Symptome der RA

Entwickeln können schwere und sogar lebensbedrohliche Nebenwirkungen: Reduktion der roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen und Blutplättchen, die Entwicklung von Husten und Atemnot, das auftreten von schweren Infektionskrankheiten, Entzündungen im Mund, Hautausschläge, Störungen der Leber und des Darmes und andere.

Verbessert die Portabilität körperliche Belastungen des Patienten

Trotz der starken antiphlogistischen Effekt, die Zerstörung der Gelenke auch vor dem hintergrund der Zulassung des Medikaments dauert

Mischt sich gut mit anderen Medikamenten zur Behandlung von RA

Oft "Abbrechen" die Droge wegen Nebenwirkungen

Je früher vom Beginn der RA zugewiesen Methotrexat, desto höher ist die Chance, dass die Krankheit milder verlaufen wird

Äußerst unerwünscht Einnahme während der Schwangerschaft und Stillzeit

Methotrexat empfohlen für den Einsatz auch in Fällen, in denen nur noch rheumatoide Arthritis vermutet wird, aber eine genaue Diagnose RA nicht installiert

Nicht immer gelingt es eine gute Wirkung auf dem hintergrund der Zulassung von Medikamenten

Methotrexat hat einen niedrigen Preis, sodass das Medikament ist buchstäblich jeden Patienten, der es braucht (für eine Packung Tabletten im Wert von rund 250 Euro reicht im Durchschnitt für 2 Monate Behandlung)

Wie man mit Methotrexat (Anleitung)

BehandlungMethotrexat ist ein langwieriger, jahrelanger, sogar lebenslang andauern. Nur bei diesem Ansatz ist zu erwarten, dass die Entzündung in den Gelenken unterdrückt wird, und wie die Symptome von Arthritis, wie Schmerzen, Schwellung, Rötung in den Gelenken, eingeschränkte Beweglichkeit in Ihnen überwunden werden.

Irreführend ist wohl, das Auftritt, vor dem hintergrund der Zulassung des Medikaments: es genügt die Einnahme von Methotrexat in der kurzen Frist, wie die Verschlimmerung nicht lange auf sich warten.

Im Zusammenhang mit den Besonderheiten der Arzneimittelwirkung wurden die Regeln seiner Aufnahme:

  • In der Regel verwenden Methotrexat in Form von Tabletten. Nur manchmal bei niedrigen Saugfähigkeit Mittel aus dem Darm verschreibt der Arzt Methotrexat Injektionen.
  • Zu Beginn der Behandlung die niedrigste mögliche Dosis verschreiben. Anschließend die Dosis stufenlos erhöhen innerhalb von ein paar Wochen oder Monate vor dem Zeitpunkt der Balance zwischen ausgeprägter die positive Wirkung des Medikaments und seine Nebenwirkungen (im Idealfall – Entzündung in den Gelenken deutlich verringert und die Nebenwirkungen sich nicht entwickeln).
  • Die Durchschnittliche wöchentliche Dosis der Medikamente beträgt in der Regel 7,5 – 25 mg.
  • Am häufigsten Methotrexat bei rheumatoider Arthritis wird 1 mal pro Woche, wobei die wöchentliche Dosis unterteilt in 3 geteilten Dosen alle 12 Stunden.
  • 24 Stunden nach der Einnahme von Methotrexat müssen Folsäure: dies reduziert das Risiko von Nebenwirkungen.

Gegenanzeigen

Methotrexat zugelassen zur Anwendung bei weitem nicht alle. Arzt-Rheumatologen kennt nicht nur die Indikationen,sondern auch Kontraindikationen für die Zuordnung von Methotrexat.

Hier sind nur die häufigsten von Ihnen:

  • Schwangerschaft;
  • schwere Infektionskrankheiten;
  • schwere Schädigung von Leber, Nieren, Lungen;
  • Krebserkrankungen und Strahlentherapie (Methotrexat für die Behandlung von Krebspatienten auch manchmal verwendet, aber in einem viel größeren Dosierungen);
  • Alkoholmissbrauch (Alkohol erhöht die Toxizität des Medikaments, so dass es gefährlich für das Leben).

Bewertungen von ärzten und Patienten

Methotrexat bei rheumatoider Arthritis ist oft verschrieben in Kombination mit anderen Arzneimitteln.

In Zeiten der Verschlimmerung der Krankheit gelingt es einen schnellen Rückgang der Schmerzen und Steifigkeit nur durch die Anwendung Methotrexat mit den Mitteln aus der Gruppe der nicht-steroidalen antirheumatika (meloksikamom, celekoksibom) oder mit Glukokortikoiden.

Viele positive Bewertungen, kann über eine Kombination mit der Einnahme von Methotrexat mit biologischen Agenzien (infliximab, Rituximab etc.): in einer solchen Kombination die Behandlung nicht unterdrückt nur die Entzündung im Gelenk und die Symptome (Schmerzen und Steifheit), sondern verhindert auch die Zerstörung der Gelenke.

Ein kleines Video zu diesem Medikament (Methotrexat gelten auch bei onkologischen Erkrankungen):

Zusammenfassung

Heute Methotrexat – eine der wirtschaftlich verfügbaren, sicheren und wirksamen Medikamenten für die Behandlung von rheumatoider Arthritis. Das "Mittel der Wahl" für die meisten Patienten.

Aber dieses Medikament hat viele Nebenwirkungen und eine beeindruckende Liste von Gegenanzeigen und seine unsachgemäße Anwendung birgt lebensbedrohliche Komplikationen.

Holen das Schema der Behandlung mit Methotrexat sollte nur Rheumatologen und jeder Patient, der dieses Medikament, sollte besuchen bei Ihrem behandelnden Arzt nicht weniger 1 Male im 3 des Monats.

Elena Zelver