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Rheumatoide Arthritis: Ursachen, Symptome, Behandlung, Diagnose

Inhalt des Artikels:

Eine Form der Manifestation der rheumatoiden Arthritis ist die rheumatoide Arthritis (abgekürzt rp), die durch die Niederlage mit fünf oder mehr Gelenke. Die Krankheit tritt am häufigsten bei Menschen über 40 Jahren, aber manchmal leider vorkommt und bei Kindern.

Methoden der Behandlung und Prävention, Ernährung, Empfehlungen zur Lebensweise bei rheumatoider Arthritis (RA) und Polyarthritis sehr ähnlich. Also weiter im Artikel werden Links zu Artikeln über RA, Empfehlungen von relevanten und für Polyarthritis.

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Ursachen der Krankheit

Der entzündliche Prozess und die nachfolgenden Veränderungen in den Gelenken bei der rheumatoiden Arthritis im Zusammenhang mit der Tatsache, dass das Immunsystem auf Grund einer Umstrukturierung beginnt zu greifen Gelenkknorpel und zu ihm benachbarten Strukturen, wodurch später irreversible Veränderungen und entsprechende Symptome. Oft diese Pathologie tritt bei genetisch vorbelasteten Menschen.

"Angriff starten" des Immunsystems Faktoren, die sich sowohl außerhalb als auch innerhalb des Organismus, zum Beispiel:

  • die Wirkung bestimmter Mikroorganismen — Viren, mycoplasmen, Mykobakterien;
  • Verletzungen;
  • Stress;
  • Allergene, Toxine (einschließlich der Komponenten von Tabakrauch);
  • das Niveau und der Charakter der weiblichen Geschlechtshormone: während der Schwangerschaft nachlässt und während der Einnahme von oralen Kontrazeptiva, verstärkt nach der Geburt;
  • die Unterkühlung.

In der Regel werden die Ursachen von SPM bei Erwachsenen und Kindern sind nicht bekannt.

Die charakteristischen Symptome.

In der Regel rheumatoide Polyarthritis beginnt wie eine gewöhnliche Entzündung der Gelenke, so dass es für wie ein normaler Polyarthritis. Aber nur, solange nicht irgendwelche irreversible Veränderungen in der Knorpel, die schon schwierig genug zu behandeln (korrigieren) Standard-Medikamenten.

Hier sind die Zeichen, die hindeuten auf die ersten Symptome der rheumatoiden Polyarthritis:

  1. Morgensteifigkeit für mindestens 30 Minuten. Das Gelenk wie wäre immobilisiert, "erstarrt", es braucht Zeit, um ihn «Aufwärmen».

  2. Test "Kompression" positiv: der Arzt seine Hand drückt die Bürste des Patienten, wenn die Gelenke entzündet sind – es ist der Schmerz, und der Test ist positiv.

  3. Das Vorhandensein von mehr als 3 entzündeten Gelenke (geschwollen).

  4. Erstaunt beeinträchtigt die symmetrischen proximalen interphalangealgelenk, pyastno-falangovye Gelenke.

Kleine Fingergelenke sind oft erstaunt, wenn die Krankheit. Klicken Sie auf das Bild zum vergrößern

Anschließend articular-Syndrom (Komplex von Symptomen) kann sich so:

  • Pinsel. Verdickung der Fingergelenke und des Handgelenks, Ihre Deformation, so dass die gesamte Bürste etwas fängt an, den «Hals des Schwans».
  • Halt. Daumen, er und alle anderen beginnen, abzuweichen in Richtung, «erstarren» in einer Gebogenen Position.
  • Wirbelsäule. Manchmal gibt es Subluxationen der Wirbelkörper im Bereich der Halswirbelsäule, die kann durch Kompression des Rückenmarks oder der Blutgefäße.
  • Die Gelenke des Kehlkopfes. Mögliche Atemnot, wiederholt Bronchitis, Vergröberung der Stimme, Verletzung der Schluckbeschwerden (Dysphagie).
  • Knie. «Erstarrung» Knie in einer gebeugten Position, das Aussehen eine Baker-Zyste.

Auch Krankheit kann durch Fieber ohne erkennbare Ursache, Schwäche und anderen Symptomen von allgemeiner Bedeutung aufwirft.

Symptome von SPM bei Kindern

Kinder und Jugendliche rheumatoide Polyarthritis im Allgemeinen ähnlich verläuft wie bei Erwachsenen. Aber er hat seine eigenen Eigenschaften:

  • Überwiegende Beteiligung der Gelenke: bei Kindern selten beobachtet viscero-sustavnaya die Form, die zeichnet sich durch die Niederlage nicht nur Gelenke, sondern auch innere Organe.
  • Mehr als hitzige und Intensive innerhalb.

Lesen Sie weiter: "Rheumatoide Arthritis bei Kindern".

Diagnose

Rheumatoide Polyarthritis, wie Arthritis in der Regel diagnostiziert revmatologom, die nicht nur beschaut und führt die Befragung des Patienten, sondern weist eine Reihe von Studien:

  • Umfrage Radiographie beide Hände. Radiologische Anzeichen sind sehr charakteristisch für diese Art der Polyarthritis.
  • Uzi der Nieren, des Abdomens und des kleinen Beckens.
  • Labormethoden: die Allgemeine Analyse des Blutes, die Analyse des Blutes auf das Vorhandensein von Rheumafaktor, C-reaktives Protein et Al.

Bei Bedarf kann der Arzt verschreiben, MRT und andere Untersuchungen.

Röntgenbild einer gesunden und der betroffenen Hand

Behandlungsmethoden

Bei der Behandlung der rheumatoiden Arthritis verfolgt folgende Ziele:

  • Schmerzreduktion, Beseitigung der Entzündung der Gelenke, deren Verformung und Zerstörung.
  • Erreichen der Remission der Krankheit.
  • Erhöhte Dauer unddie Lebensqualität des Patienten.

1. Zu diesem Zweck werden einer Gruppe von Medikamenten, die in die Zusammensetzung der Basistherapie, nicht-steroidale antiphlogistika (NSAR), Hormonpräparate.

Mittel Basistherapie wirken langsam, Ihre Wirkung sichtbar wird frühestens 2 Monate nach Beginn der Einnahme. Und die Allgemeine Verbesserung tritt erst nach 6-8 Monaten. Doch genau diese Medikamente wirken auf die Mechanismen der Entstehung der Erkrankung fördern und verlangsamen das Tempo der Zerstörung der Gelenke.

Die Medikamente der Basistherapie sind:

  • Zytostatika (Cyclophosphamid, Methotrexat, Hlorbutin und andere);
  • Sulfonamide (Sulfalazin, Salazopiridazina);
  • Drogen-Gold (Auranofin, Tauredon);
  • Arzneimittel Chinolin-Serie (Plaquenil, Delagil);
  • einige andere.

Die optimale Wirkung wird bei gleichzeitiger Einnahme mehrerer Mittel Basistherapie, die verschreibt der Arzt je nach Stadium und Schweregrad der Erkrankung. Zum Beispiel mit Methotrexat Delagilom, Methotrexat mit Sulfasalazin.

In den letzten Jahren Recht weit verbreitet als Arzneimittel Basistherapie mit den Mitteln der sogenannten anticitokinovoj Therapie, die es ermöglichen, unterbrechen autoimmune Entzündung am Anfang und verbessern das Allgemeine Ergebnis der Behandlung. Zu dieser Gruppe von Medikamenten gehören zum Beispiel remikejd.

Topisch Polyarthritis ernannt intraartikuläre Injektion von hormonellen Arzneimitteln, die eingeführt werden in die gleichen Gelenke nicht häufiger als 1 mal in 3 Monaten.

Auch auf das betroffene Gebiet machen die Kompressen mit Anwendungen dimexidum und entzündungshemmendes Mittel.

2. Wie Abklingen der Erkrankung angewandt wird physiotherapeutischen Methoden (Phonophorese, Massage, UV-Bestrahlung, die Auswirkungen der Ultra - und sverhvysokochastotnym Magnetfeldtherapie, etc.).

3. Wichtig ist die Beachtung der Ernährung. Manchmal Patienten bemerken die Symptome zu reduzieren und Verbesserung der Allgemeinen Zustand nach der Umstellung auf Lacto-Vegetarische Ernährung und Ausnahmen von Produkten, die Allergien auslösen.

4. Zu Hause während der Remission der Erkrankung wird empfohlen, regelmäßig zu Physiotherapie und während der Nachtruhe verwenden Orthesen – spezielle Entlade-VORRICHTUNGEN.

Orthesen

Man muss verstehen, dass die rheumatoide Arthritis – schwere chronische Pathologie, so dass Sie zu heilen und vollständig zu entfernen Symptome ist praktisch nicht möglich. Aber eine sehr langfristige Remission durchaus realistisch.

Wenn die medikamentöse Therapie nicht hilft und die Krankheit fortschreitet, den Rückgriff auf chirurgische Methoden der Behandlung: ersetzen beschädigte Gelenke durch künstliche.

Das Ergebnis SPM, besonders bei Kindern, abhängig vom Schweregrad der Erkrankung. Doch mit dem Fortschreiten der Krankheit oft entsteht die Behinderung, und die Gelenke verlieren allmählich Ihre Funktion.

Rheumatoide oder rheumatische?

Rheumatoide Arthritis, vor allem die atypische Formen, in manchen Fällen erinnern kann rheumatoide, aber Sie unterscheiden sich deutlich voneinander. Bei rheumatoider Arthritis:

  1. Änderungen entzündeten Gelenke sind komplett unabhängig davon, in welcher Phase Sie begann zu Arthritis zu behandeln.

  2. Charakteristisch für "flüchtige" Schmerzen in den Gelenken, die in regelmäßigen Abständen bewegen sich mit einer auf andere Gelenke.

  3. Behandlung (einschließlich Kinder) beginnt mit NSAR und Antibiotika (zu denen Streptokokken empfindlich).

Fazit

Rheumatoide Polyarthritis ist eine schwere Erkrankung: in den ersten fünf Jahren nach der Diagnose einer Behinderung tritt bei fast 50% der Patienten, da eine frühzeitige Diagnose leidet und die Behandlung verzögert. Die ständige Weiterentwicklung der SPM unter der Bevölkerung diktiert eine ernsthafte Einstellung zu Ihrer Gesundheit und die strikte Umsetzung aller Empfehlungen des behandelnden Arztes. Dies gilt insbesondere für kranke Kinder: maximal zu verlängern Ihr Leben, und wenn nicht heilen, dann maximal Ihre Qualität zu verbessern.