Was ist Arthrose? Vollständige übersicht: Ursachen, Symptome und Behandlung
Inhalt des Artikels:
- Der Mechanismus der Entwicklung von Arthrose, seine Ansichten
- Ursachen und Risikofaktoren
- Die charakteristischen Symptome.
- Moderne Behandlung
Was ist Arthrose? Diese Krankheit, bei der die Gelenke zerstört: zunächst leidet der Knorpel hyalin (es deckt die Bereiche Knochen bilden die Gelenke untereinander), und mit dem Fortschreiten der Krankheit betrifft angrenzend an Knochen Knorpel, synovial Hülle und Gelenkkapsel.
Klicken Sie auf das Foto zu vergrößern
Arthrose kann in jedem Gelenk auftreten des menschlichen Körpers, schlagen wie isoliert ein Gelenk oder gleichzeitig mehrere.
Obwohl die Bedrohungen für das Leben, die Krankheit nicht verursacht – er ist gefährlich. Seine Symptome in Form von starken Schmerzen und Störungen der Bewegungen – dies sind einige der wichtigsten Gründe für teilweisen Verlust der Erwerbsfähigkeit oder sogar Invalidität.
Laut Statistik Arthrose erkranken 6,5–12% der Weltbevölkerung. Überwiegend leiden die Menschen, die älter als 65 Jahre (62-85% der Fälle). Es gibt eine Tendenz zur «Verjüngung» Pathologie: in verschiedenen Ländern etwa 30-35% der Patienten mit Arthrose sind Menschen Alter 45-65 Jahre, und 2-3% – Alter 20-45 Jahre.
Konservative Behandlung und Beseitigung von Risikofaktoren Stoppt das Fortschreiten der Krankheit in den frühen Stadien. Eine vollständige Heilung tritt selten auf, aber die Erhaltung der Funktion des betroffenen Gelenkes möglich. In schweren fortgeschrittenen Fällen eine Operation Endoprothetik: führen der Ersatz des betroffenen Gelenks künstliche Prothese. Im Allgemeinen Fall werden die Ergebnisse einer Behandlung sind gut, da die eine oder andere Weise er befreit den Menschen von der unerträglichen Schmerzen, stellt die Motorische Aktivität.
Diagnose und Behandlung von Krankheiten beschäftigt sich der Arzt Orthopäde-Unfallarzt oder Rheumatologen.
In diesem Artikel habe ich verfügbar beschrieb die Ursachen und Mechanismen der Entwicklung von Arthrose, Symptome und Diagnose, die beschriebenen Methoden eine optimale Behandlung.
Der Mechanismus der Entwicklung von Arthrose, seine Ansichten
-
Zunächst leidet an einem bestimmten Abschnitt der Knorpelschaden Kniegelenk: verletzt seine Blutversorgung und Ernährung. In der Zukunft die Zerstörung (Degeneration) des Knorpels geht weiter.
-
Defekte hyalin Deckung der Gelenke der Körper ersetzt die Defekten unstrukturierten okostenevshej Tuch (nach Art Narbengewebe auf der Haut).
-
Auf der Oberfläche des Knorpels, die in der Norm muss glatt, erscheinen abnorme Auswüchse (Osteophyten).
-
Die eingetretene Störung der normalen Interaktion zwischen den Gelenkflächen führt zu einer überbelastung des gesunden Phasen Knorpelschaden, was verursacht eine Störung Ihrer Arbeit und die allmähliche Zerstörung.
Klicken Sie auf das Foto zu vergrößern
Ein Teufelskreis von pathologischen Veränderungen fortgesetzt, bis die gesamte Gelenkfläche, wo es Knorpel hyalin, nicht untergeht.
Die Ergebnisse des pathologischen Prozesses:
- Verteilung von änderungen auf das Knochengewebe, die sich unter dem Knorpel;
- Reizung der Synovia der Gelenke, die entzündliche Antwort;
- Dichtung Gelenkkapsel;
- die Verringerung des Lumens sustawnoj die Spalten, wodurch der Bewegungsumfang;
- Deformierung des Gelenks, krumme Gliedmaßen;
- völlige Zerstörung der Artikulation, seine Substitution durch pathologische Gewebe, was zu einem Verlust der motorischen Aktivität.
Arten, Namen und Terminologie Arthrose
Die Formulierung der Diagnose Arthrose können unterschiedlich sein, obwohl das Wesen der Krankheit ein und dasselbe. Die häufigsten Fragen und Missverständnisse Patienten verbunden mit mehreren Begriffen - Synonyme Arthrose:
- artrozoartrit – klassische Arthrose, bei der ausgeprägt entzündlicher Prozess;
- Arthrose – absolut das gleiche, was und Arthrose;
- deformierende Arthrose (Osteoarthritis) – so nennen die späteren Stadien der Krankheit, die sich der Deformation und der Verschluß des Gelenkes;
- Coxarthrose ist ein verkürzter Begriff für die Niederlage des Hüft-Gelenkes;
- Gonarthrose – verkürzte Begriff «Arthrose des Kniegelenks»;
- spondylarthrose – Niederlage Arthrose der kleinen dugootroschatyh Gelenke der Wirbelsäule.
Ein gesundes Hüftgelenk und Coxarthrose
Primäre und sekundäre Arthrose
(wenn die Tabelle nicht komplett sichtbar – Blättern Sie nach rechts)
Ursachen und Risikofaktoren
Die Entstehung und das Fortschreiten der Arthrose provozieren Ursachen der internen und externen Ursprungs. Besonderheiten des Organismus, die Lebensweise, einige pathologische Zustände istRisikofaktoren, die in der Lage, den Verlauf der Krankheit verschlimmern.
(wenn die Tabelle nicht komplett sichtbar – Blättern Sie nach rechts)
Klicken Sie auf das Foto zu vergrößern
Die charakteristischen Symptome.
Die meisten Patienten mit Arthrose derartigen Klagen zu verhängen:
-
Schmerzen,
-
Bewegungseinschränkung,
-
Fehlstellung und Schwellung.
Unterscheidet sich nur durch die Lokalisierung der vorhandenen Erscheinungsformen:
(wenn die Tabelle nicht komplett sichtbar – Blättern Sie nach rechts)
1. Schmerzen
Eigenschaften des Schmerzsyndroms bei der Arthrose ist abhängig vom Grad der Schädigung des Gelenkes:
(wenn die Tabelle nicht komplett sichtbar – Blättern Sie nach rechts)
Oft werden die Patienten beschreiben die Schmerzen als nagen, die in der Tiefe des betroffenen Gelenks.
2. Bewegungseinschränkung
Die Entstehung von Einschränkungen in der Beweglichkeit der Artikulation spricht von deutlichen Veränderungen seiner Struktur.
-
Zunächst entsteht ein Gefühl von Steifheit der Bewegungen, vorzugsweise am morgen.
-
In der Zukunft allmählich beschränkt, die der gewöhnliche aktive Bewegung.
-
Mit dem Fortschreiten des Prozesses begrenzt die passive Bewegung: der Patient kann nicht erfüllen Sie nicht nur durch Muskelkontraktion, sondern auch mit zusätzlicher Hilfe (z.B., kann nicht mit den Händen vollständig Strecken oder beugen das Bein mit dem Kranken Knie).
-
Wenn die Arthrose betroffene Gelenk längere Zeit bleibt in einer bestimmten Position, ist seine pathologische Fixierung – Kontraktur.
-
Das Ergebnis wird eine vollständige Blockierung der motorischen Aktivität durch die Bildung ankiloza (Zerstörung des Gelenks und die Ersetzung seiner Narbengewebe).
So entwickeln sich krankhafte Veränderungen im Gelenk unbehandelt oder mit ineffektiven Behandlung. Wenn der Patient mit Arthrose beschäftigt sich mit der Gesundheit – ist die Situation viel mehr positive.
3. Knirschen im Gelenk
Knirschen in den Gelenken während der Bewegungen ist die unspezifische Symptom für Arthrose.
Aber auf Crunch kann man Arthrose zu erkennen. WennCrunch:
- tritt nur in diesem speziellen Gelenk;
- begleitet von Schmerz und Bewegungseinschränkung;
- hat einen wellenförmigen Verlauf: moderate zu Beginn der Krankheit, erhöht das Fortschreiten der Arthrose, in den späteren Stadien verschwindet.
4. Deformation und Schwellung
Die Entstehung der Krümmung der Achse der Extremität, Deformations-Gelenk-Bereich – diese Anzeichen sprechen über die schwere Arthrose. Dies bedeutet, dass die Artikulation fast vollständig zerstört und zamesheno pathologischen Stoffen in Form von unstrukturierter Wucherungen. Dabei ist die Belastung höher - und tiefergelegenen Gelenken erhöht, dass die Niederlage behaftet deren Krümmung des Knorpels und der gesamten Extremität.
Wenn angesichts der Anzeichen für eine Arthrose entsteht eine begrenzte oder weit verbreitete Schwellung des Gelenks – das sagt über den Verlauf der Krankheit. In solchen Fällen am pathologischen Prozess involviert Synovia: es entsteht eine Entzündung und Reizung, die bewirkt, dass die Ansammlung von übermäßigen Mengen an Flüssigkeit in der gelenkhöhle und verstärkt den Schmerz.
Schwellung des linken Kniegelenks bei Arthrose
Der moderne Blick auf die Behandlung von Arthrose
Die Behandlung sollte eine gezielte und umfassende. Vorhandene moderne Techniken ermöglichen, wenn nicht vollständig stoppen die Krankheit in einem frühen Stadium, so schützen Sie optimal Ihre funktionelle Aktivität des Gelenks und erheblich verbessern die Lebensqualität der Patienten. Die meisten Ausfälle und schlechte Ergebnisse der Therapie aufgrund der späten Behandlung aufgrund ärztlicher Hilfe.
Für die Behandlung der Arthrose gelten konservative und chirurgische Maßnahmen.
Konservative Methoden
Hondroprotektory
Drogen in dieser Gruppe wieder Knorpel hyalin, denn Sie enthalten Komponenten, seiner konstituierenden. Sie werden empfohlen bei allen Patienten in Form eines längeren Kurs Zulassung (Kurse über 3-4 Monate 2 mal pro Jahr).
Tabletten und Kapseln:
- moveks,
- terafleks,
- struktum;
- Chondroitin-Komplex
- artron.
Entzündungshemmer
Angewandte nicht-steroidale antiphlogistika (NSAR) in Form von Tabletten und Spritzen. Sie zeigt alle Patienten, denen kupirovat Schmerzsyndrom oder eine Exazerbation in Form von artrozoartrita.
Der Arzt verwenden:
- Movalis,
- Indometacin,
- diclofenac,
- revmoksikam,
- ketanov,
- deksalgin.
Krankengymnastik und Bewegungstherapie
Wärme-und anderen Verfahren (die Magnetotherapie hat einen, UHF, Elektrophorese, Stoßwellentherapie, Paraffin und Heilschlamm) in Kombination mit dosierten physischen Belastungen in Form von speziellen übungen positiven Einfluss auf den Zustand des Knorpels. Ihre Wirksamkeit nachgewiesen nur bei der anfänglichen Manifestationen der Arthrose.
Verfahren UHF Kniegelenk
Intraartikuläre Verabreichung von Medikamenten
Die Einführung von Medikamenten direkt an den betroffenen Gelenkknorpel Geweben deutlich erhöht Ihre therapeutische Wirksamkeit. Am häufigsten verwenden:
- Glucocorticoide: Kenalog, diprospan, Hydrocortison. Haben eine starke entzündungshemmende Wirkung, verbessert die Trophik des Knorpels, verringern die Dichte okostenevshih Gewebe.
- Ersatzstoffe vnutrisustavna Flüssigkeit mit hondroprotektornymi Eigenschaften: singial, noltreks, fermatron, gialual. Medikamente sind teuer, aber effektiv.
Operative Behandlung
Aus der chirurgischen Techniken zur Behandlung von Arthrose verwendet drei:
-
Endoprothetik,
-
Arthrodese,
-
bis hin zur Arthroskopie erstreckt.
1. Endoprothetik
Diese Operation ist indiziert bei Patienten Arthrose auf 3-4 Stufen. Endoprothetik ist ein Ersatz des Gelenks auf-Metall-Prothese (Endoprothese).
So kann zu behandeln Arthrose, lokalisierte in den großen Gelenken (meist Hüft-und das Kniegelenk, seltener Humerus und ulna).
Patienten nach solchen Operationen wieder zu einem normalen Leben.
2. Arthrodese
Im Zuge der Arthrodese entfernen Sie alle krankhaft veränderten Gewebe, die entstanden sind auf dem Gelände des zerstörten Gelenks. Gelenkflächen werden in einer stabilen Position mit einer speziellen Platte.
Die Operation stellt nicht die Bewegungen, sondern befreit Patienten von quälenden Schmerzen. Im Grunde erfüllen Sie bei der Unmöglichkeit der Endoprothetik.
3. Arthroskopie
Arthroskopie – Einführung in die gelenkhöhle des Camcorders und Manipulatoren, mit deren Hilfe entfernen okostenevshie Wucherungen und erfüllen die Plastik von Knorpeldefekten, die Steuerung der Manipulation auf dem Monitor.
Meistens Arthroskopie ist bei Arthrose des Kniegelenks. Bringt eine Kurzfristige Wirkung.