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ZHidkost v kolennom sustave: prichiny i lechenie, simptomy, diagnostika

Inhalt des Artikels:

Die Flüssigkeit im Kniegelenk (andere Namen: Synovia, Gelenkflüssigkeit) – Dicke elastische Masse, Aufhellblitz gelenkhöhle. Diese Art der Schmierung der Gelenkfläche, die dämpfen Funktion: es verhindert die Reibung sochlenyayushchihsya Gelenkflächen, schützt die Gelenk-Struktur vor Verschleiß, gewährleistet die Ernährung des Knorpels und Stoffwechsel mit ihm.

Diese Flüssigkeit produziert epitelialnymi Zellen der Synovialmembran der Gelenkkapsel. In der Norm ist Ihr Inhalt nicht mehr als 2-3 ml.

Übermäßige Produktion von Gelenkflüssigkeit (damals nannte Sie sich noch «Erguss») ist keine einzelne Krankheit; dies ist nur eine der Erscheinungsformen der Verletzung oder Entzündung (Schleimbeutel oder ein anderes Element des Kniegelenks).

Durch Verletzungen, akuten sinovitov, bursitov und anderen entzündlichen Erkrankungen der Gelenke, seltener wegen einer allergischen Reaktion auf eine bestimmte Art von Allergenen – die Produktion der Synovia erhöht, es staut sich in synovialen Hohlraum, begleitet von lokalen Schwellungen, Schmerzen und anderen Symptomen.

Abhängig von der Ursache Ihrer übermäßigen Erzeugung, die Zusammensetzung der Flüssigkeit verändert. Es kann sein:

  • transparent (seröse),
  • mit der Beimischung von Flocken von Fibrin (fibrinoznaâ),
  • Eiter (eitrige),
  • Blut (hämorrhagische).

Das Knie – eine der großen tragenden Gelenke, so dass er viele andere mehr anfällig für Verletzungen und überlastungen. Die Wahrscheinlichkeit der Ansammlung von überschüssiger Flüssigkeit in seine gelenkhöhle wegen der ähnlichen Gründen höher als zum Beispiel im Knöchel, Schulter oder den kleinen Gelenken.

Die Lebensqualität des Patienten ändert sich hinsichtlich Schweregrad der zugrunde liegenden Erkrankung oder Verletzung. Überschüssige Synovialflüssigkeit Plus Entzündung führen zu einer Einschränkung der Bewegungen in der beschädigten Gelenk, Auswirkungen auf die Bewegungsaktivität. Es ist auch möglich eine Verstärkung der Schmerzen beim gehen und sogar Ihr entstehen in Ruhe, im stehen, während sich auf das betroffene Bein.

Behandlung von Krankheiten und Verletzungen, die zum überfluss Erguss, führt der Unfallchirurg, Rheumatologe, artrolog oder Chirurg.

Wichtig ist, ob das Grundursachen der Krankheit beginnen die Behandlung so früh wie möglich. Andernfalls entwickeln können irreversible Veränderungen der Knorpel und Synovialis, die unweigerlich zu einer Verletzung der motorischen Funktion der Füße. Wenn eitrige Entzündung nicht ausgeschlossen die Entwicklung der lebensbedrohlichen Sepsis Patienten.

Weiter aus dem Artikel erfahren Sie über die spezifischen Ursachen der pathologischen Produktion von Gelenkflüssigkeit, über die Symptome, die Sie begleiten diesen Zustand, und die Möglichkeiten der konservativen und chirurgischen Behandlung.

Ursachen für vermehrte Bildung von Gelenkflüssigkeit

Überschüssiges Exsudat kann ein Symptom für eine Vielzahl von Erkrankungen und pathologischen Zuständen. In der Tabelle sind bestimmte Arten von Verletzungen und Krankheiten, die dazu führen können, diesem Problem:

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Gruppe von Gründen Bestimmte Arten von Krankheiten und Verletzungen

Trauma: Sturz auf die Knie, Schlag, Landung auf den Füßen aus großer Höhe

Fraktur Gelenk-Knochen (Femur oder Tibia in der Nähe der Knie-verbindungen, Patella);

Meniskusriss, Kapseln oder Bänder

Hämarthros

Entzündliche und degenerative-dystrophische Erkrankungen der Gelenke

Synovitis

Bursitis

Arthritis: rheumatoide, septische, gichtische und andere Arten

Eine Baker-Zyste

Pseudogicht

Rheuma

Gonarthrose

Krankheit Koenig

Andere Krankheiten und Zustände

Eine allergische Reaktion

Virusinfektionen

Tumoren

Hämophilie (seltene Pathologie, verbunden mit der Verletzung der Blutgerinnung)

Synovitis Knie – Entzündung der Synovialmembran des Gelenks – einer der Gründe für die erhöhte Produktion von Gelenkflüssigkeit

Risikofaktoren

  • Eine erbliche Veranlagung zur Entstehung der artikulären Pathologien,
  • fortgeschrittenes Alter,
  • Adipositas,
  • Sport,
  • schwere (ungünstig für die Gelenke) körperliche Arbeit.

Die charakteristischen Symptome.

Flüssigkeit im Gelenk beginnt, sich aktiv erarbeitet werden, die nicht unmittelbar nach der Verletzung oder Beginn der Entzündung, aber nach einiger Zeit. Die Symptome in jedem Fall unterscheiden sich abhängig von der jeweiligen Ursache, aber es gibt häufige Symptome, deren Intensität bei jedem Patienten Verschieden sein können:

  • Schwellungen und Schwellungen des Kniegelenks,
  • SchmerzenSyndrom,
  • überlauf Blut Haut an der Stelle der Verletzung des Gelenkknorpels Gelenke oder Entzündung,
  • die lokale Erhöhung der Temperatur,
  • Blutungen unter der Haut oder in der gelenkhöhle;
  • Einschränkung der Bewegung im Knie.

Lesen Sie mehr über Schmerzen

Akute Entzündungsprozess (Arthritis) im Kniegelenk ist immer begleitet von starken Schmerzen, deren Intensität steigt bei Berührung oder Bewegung mit dem Fuß. Chronische Arthritis manifestiert Schmerzsyndrom mittlerer Intensität: oft Schmerzen hat wellige Charakter mit Perioden Abklingen und Erneuerung.

Für eitrige Synovitis gekennzeichnet durch pochende Schmerzen, ein Gefühl von innen aufplatzen des betroffenen Kniegelenkes.

Oft ist der Zustand des Patienten verschlechtert wegen der Beitritt der Symptome der Allgemeinen Intoxikation.

Über die Schwellung

Der Grad der Schwellung variiert von einer leichten Anschwellung zu einer starken Zunahme des Volumens des Kniegelenks.

Ödeme Form Kniegelenk verformt, gestreckt wegen des Ansammelns von Gelenkkapsel Erguss Heraustreten kann an den Seiten der Kniescheibe. Optisch Auffällig Schwellungen rund um die Patella. Beim abtasten erkennt der Arzt Anzeichen für fluktuierende – übermäßige Ansammlung von Flüssigkeit in den Hohlraum, der von der synovial Hülle. Je größer das Volumen der angesammelten Erguss – desto stärker ist die Beschränkung der Funktionen des Knies.

Was passiert bei Verletzungen

Bei starker Verletzung zunächst eine Schwellung, starke Schmerzen in Ruhe und bei Bewegung, Rötung der Haut, subkutaner Bluterguss gebildet. Am zweiten-Dritten Tag beginnt, häufen sich die überschüssige Flüssigkeit im Gelenk.

Bei Bruch der Knochen mit dem Bruch der Gefäße das Blut ergießt sich in die Artikulation, entwickelt hämarthros. Dabei akute pochenden Schmerz verstärkt sich beim Versuch, jede Bewegung im Knie.

Methoden der Diagnose

Bei der Diagnose bevor der Arzt die Herausforderung bestimmen, die Ursache für die überschüssige Produktion der Gelenkflüssigkeit.

«Manuelle» Untersuchung auf das Vorhandensein von überschüssiger Flüssigkeit in der gelenkhöhle: bei Druck auf die Kniescheibe Sie bis zum Anschlag «abtauchen» in den Knochen, beim loslassen der Hände – «knallt».

Andere Methoden der Diagnostik:

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Instrumentelle Methoden der Diagnose ohne Eingriff in den Körper des Patienten Diagnostische Untersuchungen mit Eingriff in den Körper

Röntgenaufnahme des Kniegelenks

Arthroskopie

Sonographie des Knies

Artrocentez – Punktion der Gelenkkapsel Entgasung der Flüssigkeit für die Forschung

CT oder MRT (bei Bedarf)

Eine Biopsie der Synovia (laut) für Ihre Forschung

Pnevmoartrografiya: in das Gelenk verabreicht Sauerstoff, Kohlendioxid oder Luft, und dann verbringen eine Reihe von Röntgenstrahlen. Diese Methode der Diagnose verschrieben bei unzureichender Informationsgehalt der Röntgenbilder

Behandlungsmethoden

Als solche Behandlung übermäßigen Produktion von Gelenkflüssigkeit – es ist vor allem die Behandlung der Grunderkrankung.

Die Allgemeine Schema der konservativen Behandlung

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Schritte der Behandlung Details

Immobilisierung des Kniegelenks

Enge bandagieren, Bandage, dynamische Orthese

Medikamentöse Therapie

1. Nicht-steroidale Entzündungshemmer in Form von Tabletten, Injektionen, Salben.

2. Breitspektrum-Antibiotika Aktivität, wenn die Entzündung durch pathogene Bakterien.

3. Kortikosteroide.

Physiotherapie (nach Abklingen des akuten Prozesses)

Phonophorese, Ozokerit, UHF, Applikationen Paraffin, Magnetfeldtherapie

Chirurgische Eingriffe

Schwere zerkleinert Knochenbrüche oder Erkrankungen des Kniegelenks, nicht zugänglich konservative Behandlung, ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Flüssigkeit im Knie entfernen während der Arthroskopie. Auch aus der gelenkhöhle Lenzen Erguss mit einer Nadel. Um die Entzündung zu beseitigen, nach dem Abpumpen durch die gleiche Nadel in das Gelenk injiziert Antibiotika oder hormonelle Mittel.

  • Bei Verletzungen möglich Autopsie der gelenkhöhle des Knies mit dem Ziel der Entfernung von Knochen Trümmer, Fremdkörpern.
  • Bei der chronischen Synovitis zeigt eine partielle oder totale synovektomie – Exzision eines Teiles oder des gesamten Synovialis.
  • Bei größerer Abnutzung der Gelenkknorpel Elemente die Letzte Chance zur Vermeidung der Immobilisierung ist die Endoprothetik.

Zusammenfassung

Bis heute entwickelte sich eine ausreichende Anzahl von Methoden Pumpen die überschüssige Gelenkflüssigkeit, aber denken Sie daran, dass es nur eine Manifestation der zugrunde liegenden Erkrankung, die rechtzeitige Behandlung, die hilft zu verhindern, dass die Aktivierung der Produktion von Erguss. Nur die Entfernung der Gelenkflüssigkeit, die Ursache zu beseitigen ist unmöglich – Flüssigkeit weiterhin häufen sich wieder.