Morbus Perthes bei Kindern und Erwachsenen: Symptome und Behandlung Ursachen

Inhalt des Artikels:

• Ursachen und Entwicklung der Krankheit pertesa
• Die charakteristischen Symptome.
• Zwei Ausgänge der Krankheit
• Behandlungsmethoden
• Zusammenfassung

Morbus Perthes – Taubheitsgefühl in den Teil des Hüftkopfes; noch dieser Vorgang wird als aseptische Nekrose. Aseptische – Mittel, die nicht durch eitrige Prozess oder bakteriellen Befall, sondern vielmehr dystrophischen Prozess der Natur. Omertveniu unterliegt dem Rand des Kopfes des Knochens, die benachbart zu dem Acetabulum, oder Ihre Obere Halbkugel.

Morbus Perthes bei Kindern trifft sich, ab dem Alter von fünf. Bei Erwachsenen ist die Krankheit nicht diagnostiziert, da alle primären Symptome und Verwandte Störungen erscheinen in der kindheit.

Natürlich kommen zum Arzt Erwachsener hromaushij Mann, und er hat eine Rechnung, die eine Diagnose im Erwachsenenalter. Aber bei der Umfrage stellt sich heraus, dass die Probleme mit dem Bein beunruhigt ihn im Kindes-und Jugendalter.

In der Regel bei Mädchen verläuft die Erkrankung schwerer, mit hoher Wahrscheinlichkeit von der Behinderung, aber vor allem, Jungen erkranken: auf alle 5 Jungs haben einen Fall bei Mädchen.

In jedem zwanzigsten Fall gibt es eine symmetrische Läsion der zwei Gelenke, und im Falle einer isolierten Läsion aseptische Nekrose betrifft vor allem das Rechte Gelenk.

Pathologie Perthes kann erheblich reduzieren die Lebensqualität des Menschen. Die Prognose kann als günstig, wenn der Mensch als ganzes erhält die Gesundheit und kann ein erfülltes Leben führen, und ungünstige – Wann entwickelt sich eine Coxarthrose und Invalidität.

Die Behandlung muss lange und komplexe. Die Therapie erfolgreich sein kann – es hängt stark von der raschen Reaktion der Eltern auf die problematischen Symptome Ihrer Kinder.

Als Nächstes werde ich über diese Krankheit und Möglichkeiten, ihn zu einer rechtzeitigen Korrektur, die zu einer vollständigen Genesung führen.

Ursachen und Entwicklung der Krankheit pertesa

Lange Zeit ärzte (Wissenschaftler) nicht wissen, warum konkret tritt diese Krankheit; Sie glaubten, dass die Ursache kann praktisch jeder negative Faktor: von der erhöhten Belastung auf das Gelenk bis angeborener endokriner Erkrankungen.

Jetzt (dieser Artikel ist im Jahr 2016 auf) der wahrscheinlichste Mechanismus für die Entwicklung der Pathologie "Morbus Perthes" das folgende:

Aber dieser Zustand führt noch nicht zu Nekrosen führen, da für diese Blutversorgung muss praktisch aufhören. Genau zu diesem führen sogenannte "erzeugende" Faktoren: es kann eine kleine Verletzung oder lokale Entzündung im Bereich eines Gelenks. Sie werden zur endgültigen zusammendrücken der Blutgefäße, die so schmal und haben keine Reservekapazität für den Blutfluss in den Bedingungen des entzündlichen ödems.

Z. B. eine kleine Infektion der Atemwege oder Harmlose Kinder springen können, starten Sie den Prozess der Nekrose und der Entwicklung des infarktes des Kopfes des Knochens. Genau ab diesem Zeitpunkt beginnen die klinischen Symptome.

Die charakteristischen Symptome.

Stufe 1

Morbus Perthes auf seinem Anfangsphase (erste Stufe) hat spärliche Symptome:

Diese geöltes Muster führt dazu, dass diese Symptome werden als Folgen der Verletzung und die Behandlung zu spät, wenn es in dieser ersten Phase der Heilung ist manchmal möglich, wenn der Herd Nekrose klein ist, und die Durchblutung wird schnell genug wiederhergestellt werden können.

2 Phase

Wenn die Behandlung nicht zugewiesen wurde in einem frühen Stadium der Pathologie, und Häutung passiert in einem beträchtlichen Abschnitt der oberen Halbkugel, der Hoffnung auf die Wiederherstellung des Blutflusses nicht. Und beginnt die zweite Stufe, ein Schlüsselereignis ist der Prozess der langfristigen Verformungen (Zerstörung) tote Knochengewebe des Hüftkopfes.

Gerade die Behandlung von deformierten und in der Tat, abgestorbenem Gewebe und ist ein ernstes Problem Unfallchirurgie und Orthopädie.

Dieser zeitaufwändige Prozess ist damit verbunden, dass omertvevshaya Kopf deutlich mehr gebrechlich und zerbrechlich, Sie bricht unter dem Einfluss der üblichen Belastung. Später entwickeln sich die eingedrückten (impressionnye) Frakturen des femurkopfes.

In der zweiten Stufe der Krankheit pertesa hat folgende Symptome:

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Zwei Ausgänge der Krankheit

Es gibt günstige und ungünstige Ergebnisse für die Entwicklung der Ereignisse:

Behandlungsmethoden

Perthes-Krankheit und Ihre Behandlung – komplexe und schwierige Problem für Unfallchirurgie und Orthopädie des Kindesalters (dementsprechend behandelt Krankheit traumateam und Orthopäden). Die wichtigste Aufgabe der Therapie: unter allen Umständen und mit allen Mitteln zu halten abgerundete anatomische Form des Hüftkopfes und seine Position (erreichen centracii des Kopfes im Acetabulum).

Konservative Behandlung

Soll:

• Unter keinen Umständen bei der Früherkennung der Krankheit pertesa unmöglich, sich auf dem Verletzten Bein, bis zur Ernennung der Bettruhe.
• Beim liegen im Bett die Beine zu züchten, auf der Seite liegen nicht zu empfehlen.
• Machen spezielle gymnastik, Massage.
• Durchführung elektromiostimulyaciu Muskeln neben den Hüftgelenk.
• Behandeln die gleichzeitige Entzündung im Hüftgelenk (NSAR verwendet, Vitamine, Antibiotika).
• Nehmen Sie Medikamente, um den Blutfluss zu verbessern (Pentoxifyllin, trental).
• Drogen-reparanty – Update verbessern (Regeneration) des Gewebes: es ist methyluracil, Wobenzym;
• Nehmen osteoprotektory (Mittel, die das, regenerierende Knochengewebe) und hondroprotektory (Mittel, Schutz und regenerierende Gelenkknorpel).

Allgemein gelten spezielle Reifen, die Füße in verdünnter Position, Gipsbinden – Abstandshalter, koksitnye Dressings. Bei stationären und postoperativen Behandlung ist die Anwendung der Skelett Traktion. Reifen, Gipsbinden zusammen mit Immobilisierung beheben können Form und Position des Kopfes.

Das leiden von Erkrankungen "Morbus Perthes" bei der Ausführung von Reha-Programmen sehr nützlich schwimmen, da es nicht belastet, das Hüftgelenk Axial, längs einer Last, sondern im Gegenteil, entlastet ihn, indem Sie arbeiten die Muskeln und halten auf einem optimalen Niveau Blutzirkulation. Behandlung schwimmen und andere Möglichkeiten der Balneotherapie sehr zeigt in der Adoleszenz.

Die konservative Behandlung ist effektiv nur dann, wenn die Eltern aufmerksam beziehen sich auf die Beschwerden des Kindes, buchstäblich innerhalb von wenigen Tagen oder Wochen nach dem Ausbruch der Krankheit gerichtet Fußpflegerin und legte das Kind ins Bett, wenigstens bis zu der Konsultation des Arztes – und somit nicht gegeben verformen Kopf Knochen.

Der operative Eingriff

In dem Fall, wenn eine konservative Behandlung nicht effektiv, dann ist die Operation angezeigt.

Morbus Perthes operativ behandelt, in schweren Fällen: bei der frühen, vollständigen und bilateralen nekrozah. Für die Operationen der Kinder werden bei erreichen 6-7 Jahre alt, die Symptome einer sich formierenden podvyviha Femurkopf.

Bei der Krankheit pertesa Plastische Chirurgie durchgeführt, gerichtet als auf die Korrektur des Kopfes, als auch auf "Turn" der Hüftpfanne.

Wenn eine Operation durchgeführt, nach dem Zeugnis, das bei günstigem Verlauf und die rechtzeitige Intervention erhält der Patient die Möglichkeit, sich zu bewegen, ohne die Hilfe von Krücken, Stöcke und sogar ohne Lahmheit (oder mit einem leichten prihramyvaniem). Aber körperliche Aktivität wie joggen und Schwertransport – verboten.

Zusammenfassung

Es ist zu hoffen, dass die Eltern nach der Lektüre dieses Artikels werden Sie genau beobachten, Ihren Kindern, zur Kenntnis nehmen Ihre Beschwerden mit der gebotenen Sorgfalt und sorgfältig beobachten Ihre Gangart. In dem Fall, wenn Sie irgendwelche der oben genannten Symptome – muss man rechtzeitig an den Kinderarzt dem travmatologu oder Orthopäden, um keine Zeit zu verlieren und die Behandlung beginnen.