Bursitis: was ist es, Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung

Bursitis ist eine Entzündung der synovialen (Sie heißen Bursa – kleine hohlraumstrahler Bildung), die sich im Bereich der Gelenke, die durch Akkumulation in diesen entzündlichen Flüssigkeiten.

Die Krankheit kann verblüffen von jedem Gelenk. Viel häufiger entzündete Taschen, die umliegenden großen Gelenke: Knie, Ellenbogen, Schulter, Sprunggelenk, Hüft. Die kleinen Gelenke im Bereich der Finger der Hand und des Fußes wirkt sich auch auf, aber seltener.

Klassische Optionen Strömungen Bursitis tragen keine Besondere Gefahr:

• Solche Symptome, wie Schmerzen und begrenzte Schwellung über dem entzündeten Schleimbeutelentzündung, verursachen die Kurzfristige Arbeitsfähigkeit (etwa 2-3 Wochen).
• Ausgeprägte Entzündung oder Eiterung des schleimbeutels führen zu einem längeren Verlust der Funktion des betroffenen Gelenks.
• Bei chronischen Verlaufsformen Bursitis Symptome Moll. Es entsteht nur ein Schönheitsfehler in Form von kleinen Tumoren.

Bursitis nie Stand führt zu Verlust der Erwerbsfähigkeit oder der Invalidität.

Behandelt man diese Krankheit Orthopäden-traumateam und Chirurgen. In den meisten sluchav konservativen Therapie genug für eine vollständige Heilung von Bursitis. In Abwesenheit der Wirkung von komplexen entzündungshemmenden Therapie eine Operation. In allen Fällen ist die Krankheit heilbar.

Lesen Sie weiter im Artikel: was passiert, wenn der Schleimbeutel, die Gründe für seine Entwicklung, Symptome und Besonderheiten der Behandlung.

Was passiert bei der Bursitis?

Die Leichtigkeit der Bewegungen in jedem Gelenk hängt auch von der ungehinderte gleiten der sehnen, die aufgezeichnet und in begrenzten Kanälen im Bereich der Gelenke. Sicherzustellen, dass diese Fähigkeit helfen periartikulären Sehne Taschen – Bursa – meshkoobraznye geschlossenen Hohlraum, bedeckt von innen die feinen gleitenden synovialen Hülle, die Bereitstellung von spezifischen smazochnuu Flüssigkeit.

Im Bereich jedes Gelenks befindet sich eine bis mehrere Taschen. Sie haben unterschiedliche Größen, umgibt die Artikulation auf dem Umfang. Als anatomisch komplexer und größer das Gelenk – desto mehr synovialen Schleimbeutel umgeben.

Die Diagnose Bursitis – bedeutet die Anwesenheit von Entzündung in den periartikulären der Tasche. Primär immer erstaunt innere (Synovia) Bursa: Sie schwillt an, teilweise oder ganz abgebaut – was bringt die überschüssige Produktion von Flüssigkeit in den Hohlraum der Tasche. Die Tasche drastisch erhöht in Umfang und Größe, die bewirkt, dass durch die Beteiligung am pathologischen Prozess der umgebenden Weichteile, der sehnen und der Haut.

Die meisten periartikulären Schleimbeutel konzentriert sich im Bereich der Knie-und Schultergelenke. Die häufigsten Arten von Bursitis – elle und zwei Arten von Knee (prepatellyarnyj, suprapatellyarnyj).

Die Ursachen der Pathologie

Die Gründe für den Start der Entzündung in den periartikulären Tasche bei Bursitis sind:

Die Wahrscheinlichkeit des Auftretens von Bursitis wird erhöht, wenn:

Die Symptome der Krankheit, Arten von Bursitis

Allgemeine Symptome von Bursitis:

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Arten von Bursitis und Ihre charakteristischen Merkmale

Grundsätzlich ist es wichtig zu klassifizieren Schleimbeutelentzündung in Abhängigkeit von der Art des Entzündungsprozesses: akute, chronische und eitrige – davon hängt die therapeutische Taktik.

Die wichtigsten Kriterien, um zu ermitteln, ob eine Art von Bursitis Symptome aufweisen, sind in der Tabelle angegeben:

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Diagnose

Das Krankheitsbild reicht für eine korrekte Diagnose. In Zweifelsfällen wird eine solche Prüfung zugewiesen:

• Punktion des entzündeten Taschen – Punktion der Haut im Bereich der Entzündung mit dem Ziel der Bestimmung der Art der angesammelten Flüssigkeit, Ihre Aussaat auf das Vorhandensein von Krankheitserregern und anderen Laboruntersuchungen.
• Ultraschall – Visualisierung (Inspektion) der Entzündungsprozess mit Hilfe des ultraschallapparates. Dies ist eine sehr gute Methode, da gibt verlässliche Informationen nicht nur über den Zustand der periartikulären Schleimbeutel, sondern auch in anderen Geweben des Gelenkes.
• Röntgenaufnahme nicht informativ für die Diagnose Bursitis; sinnvoll nur bei Bedarf Ausnahmen Ausbreitung der Entzündung auf den Knochen oder das Gelenk;
• CT und MRT ermöglichen eine genaue Diagnose, aber aufgrund der hohen Kosten für die Diagnose bursitov äußerst selten verwendet.

Behandlungsmethoden

Behandeln Bursitis können ärzte Orthopäden-traumateam und Chirurgen. Die wichtigste Regel des Behandlungsprozesses – das komplexe und individuelle Herangehen an jeden spezifischen Fall der Krankheit.

Konservative Therapie

Komplette konservative Behandlung besteht aus sechs Komponenten:

1. Software der betroffenen Extremität funktionelle Ruhe

Gelenk, im Bereich der Entzündung entstanden Taschen, fixiert sein muss in einer stabilen Position für Ausnahmen Bewegungen und Belastungen auf das betroffene Gewebe. Hierzu gelten solche Methoden:

2. Antiphlogistika

Grundlegende Mittel, mit denen Bursitis behandeln – nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente. Sie unbedingt vorgeschrieben bei allen Patienten, aber unter Berücksichtigung der vorhandenen Komorbidität (Vorsicht bei Personen mit Erkrankungen des Magens und des Duodenums). Die am häufigsten verwendeten injizierbaren und vorgeformte Form, die diclofenac, Meloxicam, Nimesulid, Ibuprofen, paracetamol.

Je mehr ausgeprägt Entzündungsprozess bei Schleimbeutel -, desto größer ist die Notwendigkeit für eine intramuskuläre Injektion von Anti-entzündliche und Antibiotika.

Hilfsmittel zur entzündungshemmenden Therapie Bursitis – Glucocorticoide (Hydrocortison, Methylprednisolon, Dexamethason). Die Notwendigkeit in Ihrer Verwendung tritt selten wegen der schädlichen Auswirkungen auf den Körper. Aber die Einführung von Glukokortikoiden Kurzplatz (2-3 mal), vor allem bei ausgeprägten akuten bursitah, eine starke entzündungshemmende Wirkung.

3. Punktion des entzündeten schleimbeutels

Punkcionnyj Methode ermöglicht eine akute Bursitis heilen in kürzester Zeit. Sein Wesen – Punktion der befallenen Taschen mit einer Nadel durch die Haut ermöglicht abzupumpen angesammelte entzündliche Flüssigkeit und einführen in den Hohlraum der Bursa Mittel, kupiruushie Entzündung. Am häufigsten Glukokortikoide verabreicht kurzwirksamen (Hydrocortison) und längere Aktionen (Kenalog, diprospan). Eine solche Behandlung ist wirklich effektiv und verursacht keine NebenwirkungenEffekte. Kontraindiziert in eitrige Bursitis.

4. Antibiotika

Antibiotika verschreiben, wenn es Anzeichen der eitrigen Bursitis oder Abwesenheit von einer positiven Wirkung der Anti-entzündliche Behandlung.

Verwenden Medikamente amoksil, augmentin, Levofloxacin, Cefuroxim, Ceftriaxon.

5. Physiotherapie

Elektrophorese von Medikamenten, UHF, Magnetfeldtherapie, Phonophorese, Applikationen Paraffin – Basisbehandlung ergänzen. Die Durchführung eines solchen Verfahrens kann und muss ausschließlich nach der Verkleinerung der entzndlichen Erscheinungen bei der Feineinstellung Vertrauen in die Abwesenheit von nagnoitelnogo Prozess.

6. Salben und Kompressen

Reduzierung der Schwellung und Entzündung Schleimbeutelentzündung kann zu Ihr setzen Kompresse auf der Grundlage von Alkohol (in einer Verdünnung von 1:1 mit furacilinum, physiologischer Kochsalzlösung oder Novocain). Effektiv sind auch Kompressen mit Anwendungen dimexidum, die Sie verdünnt 1:3. Solche Lösungen müssen unbedingt warm sein.

Ergänzen entzündungshemmenden Therapie können Medikamente für den lokalen Gebrauch. Diese Salben oder Gele: nimid, remisid, dolobene, diklak, indovazin, fastum das et Al.

Chirurgische Behandlung

Operieren Bursitis in beiden Fällen:

Die gesamte Dauer der Behandlung bei Bursitis dauert durchschnittlich 1-2 bis 4-5 Wochen. Die Prognose fast immer günstig. Rezidive der Erkrankung bei einer rechtzeitigen und vollständigen Behandlung (einschließlich Operation) sind in 2-3% der Fälle.