Gicht: Symptome und Behandlung (vollständige übersicht)

Inhalt des Artikels:

• Die charakteristischen Symptome der Krankheit
• Behandlungsmethoden

Gicht gehört in die Gruppe der Störungen des Stoffwechsels. Das Wesen dieser Krankheit – Verletzung der Prozesse der Bildung, Zirkulation und Ausscheidung von Harnsäure. Der dabei entstehende überschüssige Harnsäure in Form von Kristallen abgelagert auf der Oberfläche der Gelenke, Entzündungen (Arthritis). Am häufigsten, am Anfang wirkt das Gelenk der Großzehe, aber mit Fortschreiten der Pathologie in den entzündlichen Prozess einbezogen werden können alle Gelenke.

In diesem Artikel werde ich detailliert über Symptome und Behandlungsmethoden der Krankheit.

Die wichtigsten Symptome der Krankheit zum Zeitpunkt der Exazerbation – ausgedrückt durch die quälenden Schmerzen im Bereich des entzündeten Gelenks, Schwellung und Rötung. Jede Bewegung verstärkt den Schmerz, was führt zu einem vorübergehenden Verlust der Funktion des Gelenks. Bei längerer oder aggressive Verlauf der Gicht entsteht eine ausgeprägte Entzündung, die durch die Zerstörung des Gelenkknorpels, der Deformation, der Entstehung der Gicht-Knoten (tofusov) und Bewegungseinschränkung des Gelenks. In schweren Fällen wirkt sich auf die inneren Organe, in Erster Linie die Nieren. All dies wird die Ursache der vorübergehenden, aber Stand der Behinderung.

Bei der Erkrankung Gicht die Betreuung sollte sich nicht nur auf die Linderung von Arthritis, sondern auch auf die Wiederherstellung des normalen Austausch von Harnsäure. Wenn eine umfassende konservative Behandlung verschreibt der Arzt sofort nach dem auftreten der ersten Symptome der Krankheit – Gicht kann vollständig unter Kontrolle halten. Die Patienten sind verpflichtet, während des gesamten Lebens zu halten Einschränkungen in der Ernährung und Empfehlungen bezüglich der Einnahme von Medikamenten.

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Diagnose und Behandlung dieser Krankheit beschäftigt sich ein Arzt-Rheumatologen. Vielleicht eine konservative Behandlung unter Kontrolle des Therapeuten. Chirurg oder Orthopäde traumatologist ziehen zur Behandlung von Gicht, wenn Eiterung gouty Arthritis oder bei Bedarf Entfernung von periartikulären Knoten (tofusov).

Weiter im Artikel: vollständige übersicht der charakteristischen Symptome und Behandlungsmethoden der Krankheit.

Die charakteristischen Symptome der Krankheit

Allgemeine Merkmale

Gicht ist eine chronische Erkrankung, das heißt, in dessen Verlauf es gibt zwei Perioden: die Verschärfung, wenn die Symptome der Gicht ausgeprägt und Remission, das auslöschen der Erscheinungsformen.

Vermutet werden das Vorhandensein von Gicht kann auf solche Anzeichen:

Symptome akute gouty Arthritis

Die obligatorische erste Manifestation der Gicht – Niederlage der Gelenke. Die klassische Variante der Beginn der Erkrankung ist die Entzündung des Gelenkes der Großzehe (meistens leidet die Seitenfläche im Bereich der Verbindung der Großzehe mit Mittelfußknochen des Fußes). Seltener der kleinen Gelenke entzündet sind auf Ihrer hinteren Oberfläche.

Patienten besorgt über:

Eigenschaften akute gouty Arthritis Lokalisierung:

• tritt plötzlich und sofort auf dem hintergrund des vollen Wohlergehens;
• oft provozierten die Einnahme von alkoholischen Getränken, scharfen und gebratenen Speisen, überlastung oder Verletzung des Gelenks;
• die erste erscheint immer Schmerzen, im Laufe des Tages entsteht und möglichst Schwellung und Rötung der Haut;
• schmerzattacke erscheint in der Nacht oder am morgen;
• ein Herzinfarkt in Erster Befall auf ein Gelenk einer Extremität, was unterscheidet podagricheskoe Entzündung von anderen Arten von Arthritis;
• die Temperatur steigtKörper: leichte Verbesserung (etwas mehr als 37,0 Grad), bis zu einem kritischen (über 39,0 Grad);
• in ein paar Tagen (etwa eine Woche) einen Anfall selbst verläuft.

Tofusy – Zeichen wiederholten Exazerbationen Gicht

Wenn die Behandlung von Gicht führen gut genug, Anfälle von Arthritis oft wiederholt werden. Deren Ergebnis wird die Bildung von schmerzlosen subkutanen Knötchen im Bereich früher vospalyaemyh Gelenke. Solche Knötchen (man nennt Sie tofusy) haben gelblich-belesovatyj Schatten und stellen eine Ablagerung von Harnsäure in den periartikulären Geweben.

Ein beliebtes Urlaubsziel tofusov – die Finger der Hände und Füße, Ohren, Knöchel und Ellenbogen Artikulation.

Chronisch gouty Arthritis behaftet mit Zerstörung des Knorpels, der bedeckt die Oberfläche der Gelenkenden der Knochen. Es droht eine Verformung, der völligen Zerstörung des Gelenks und seine ankilozom (Kurzschluss, srastaniem).

Anzeichen der Niederlage der Nieren

Da bei der Gicht gibt es ein überangebot an Blut Harnsäure, schützende marktbestimmte Mechanismen werden auf Ihre verstärkte Ausscheidung aus dem Körper. Der Hauptweg – die Absonderung mit dem Urin. Also auf die Nieren, bei Gicht haben eine große funktionelle Belastung. Ein charakteristisches Merkmal der Harnsäure – schnelle Bildung von Kristallen beim Durchgang durch die Nieren, was ist der Grund für die beschleunigte Bildung von Steinen-von Harnsäure.

Deshalb die Patienten Klagen Häufig über solche Symptome der Gicht, wie Schmerzen im unteren Rücken auf einer oder beiden Seiten der Wirbelsäule, begleitet von rezyami in der Seite des Bauches, Störungen beim Wasserlassen. Die Bildung von großen Steinen nach Art korallovidnyh, die dazu führen, schwere entzündliche Läsion (Pyelonephritis), Verletzung der Niere oder den Abfluss des Urins blockieren.

Die richtige Behandlung

Komplexe Therapie der Gicht muss rundenbasiert. Es besteht aus drei Phasen:

1. Therapie der Exazerbation

Behandlung bei der primären Gicht auftreten oder erneuten Angriff in Form von Arthritis führen mit Hilfe von entzündungshemmenden Medikamenten.

Colchicin

Dieses Medikament wird am besten beseitigt podagricheskoe Entzündung in den Gelenken. Geschwindigkeit der Wirkung hängt von der Art der Verabreichung von Medikamenten: Injektion wirken nur schneller, Sie machen für ein paar Tage. Später nimmt der Patient die Pillen.

Colchicin verhindert die wiederholten Angriffe der Gicht, es dauert ein paar Wochen oder Monate.

Nicht-steroidale antiphlogistika (NSAR)

Diese Medikamente werden am häufigsten verwendet in der Behandlung von allen Formen von Gicht, da Sie relativ effektiv und einfach in jeder Apotheke kaufen. Wirken NSAR kurz, kupiruya nur die Symptome der Entzündung. Sie haben keinen Einfluss auf die Rezidivrate der Gicht, so dass die ärzte Sie bestellen nur beim nächsten Angriff der Krankheit.

Standard Verlauf der Behandlung – 1-2 Wochen.

Gut bewährt haben sich Präparate:

Glukokortikoid-Hormone

Entzündungshemmenden Wirkungen der Glukokortikoide ist sehr stark, aber aufgrund der gefährlichen Nebenwirkungen – zur Behandlung von Gicht verschreiben ärzte Sie relativ selten.

Indikationen für die glukocorticoidempfänger Hormonen: der langwierige Anfall oder gleichzeitige Versagen mehrerer Gelenke, Beteiligung am Prozess der großen Gelenke.

Glukokortikoide werden in Form von Injektionen (Injektionen, Infusionen) oder Tabletten.

Das Hauptprinzip der Behandlung Angaben der Mittel – schrittweise Verringerung der Dosis. Die Therapie mit Glukokortikoiden nicht Wert weiterhin mehr als 7 Tage, mit Ausnahme von schweren Fällen der Krankheit.

Die verwendeten Medikamente:

Entzündungshemmende Salben

Das auftragen der Salbe oder des Gels, enthaltend ein Entzündungshemmer, erleichtert die Symptome gouty Arthritis. Aber die lokale Behandlung von Gicht – es ist nur ein zusätzlicher Bestandteil der adjuvanten Therapie. Unzulässig legen große Hoffnungen in Bezug auf die Effizienz.

Antiphlogistika zur lokalen Anwendung auf den Bereich des entzündeten Gelenks:

Entlastung des Gelenks

Gelenke, Gicht betroffenen, lassen sich entweder im Zustand der Ruhe (D. H. schließen jede Bewegung und Belastung) oder einer Bandage fixiert, longetoj, ortezom. Das Hauptprinzip dieser Veranstaltung – die Verhinderung der mechanischen Reizung und Fortschreiten der Entzündung im Gelenk. Vorübergehend obezdvizhennyj das Gelenk erholt sich viel schneller.

2. Basistherapie der Gicht und Prävention von Exazerbationen

Da Gicht ist obmennoe Krankheit, nur eine entzündungshemmende Behandlung unzureichend für die Aufrechterhaltung der Kontrolle über die Krankheit.

Grundlegende (primäre) Behandlung von Gicht ist die Verabreichung von Medikamenten, die zu beseitigen überschüssige Harnsäure im Körper. Was sind diese Medikamente:

Medikamente, die verwendet werden für die Behandlung des nicht geeignet für die Linderung von akuten Anfällen von Arthritis. Ebenso allein antiphlogistika nicht ausreichend für die Heilung von Gicht. Daher beide Gruppen von Medikamenten müssen Sie richtig kombinieren, je nach Verfügbarkeit von Exazerbationen. Die Behandlung von Mitteln, reinigen den Körper von Harnsäure, muss lange (mehrere Monate), und manchmal lebenslang andauern.

Physiotherapie

Physiotherapeutische Behandlungen helfen, endgültig zu stoppen Entzündungen in den Gelenken bei Gicht. Sie weisen ausschließlich nach der ärztlichen Verringerung der Symptome von Arthritis. In der akuten Phase der Erkrankung alle Methoden der Physiotherapie absolut kontraindiziert.

Welche Methoden verwenden:

3. Die obligatorische Diät

In vielen Fällen ist die sich verschlechternde Gicht falsche Ernährung provoziert.

Patienten sollten:

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Wann muss operiert werden?

Die operative Behandlung der Gicht ist selten. Eine kurze Beschreibung der möglichen operativen Eingriffe und Indikationen zu ihm:

• Löschen tofusov – erforderlich, wenn Sie eine starke Proliferation oder Entzündung.
• Die Autopsie der gelenkhöhle, Drainage von eitrigen Hohlräume. Die Autopsie zeigt bei Vorhandensein von septischen Komplikationen der Gicht (Phlegmone, Bursitis, Arthritis).
• Endoprothetik der Gelenke. Eine solche Operation führt bei Patienten mit schweren podagricheskim der Niederlage der großen Gelenke (Hüft, Schulter, Knie).

Die meisten Fälle von Gicht kann mit konservativen Methoden erfolgreich behandelt werden.

Auf der Linderung von Arthritis dauert etwa eine Woche. Anti-Rezidiv-Behandlung ist langwierig die Kurse für das Leben: es kann entweder eine Diät oder eine Diät mit der Einnahme von basischen Arzneimitteln.