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Bänderriss im Sprunggelenk: Behandlung, Ursachen, Typen und Symptome.

Inhalt des Artikels:

Bänderriss Sprunggelenk – Verletzung der Integrität der Fasern der Bänder, die in einer stabilen Position Artikulation der Knochen des Unterschenkels Knochen des Fußes.

Arten einen Bänderriss im Sprunggelenk

Schäden an Bandapparat des Sprunggelenks über die Prävalenz zweiten Platz unter den anderen Gelenke – am häufigsten betrifft nur die Bänder im Knie.

Etwa 20% der Verletzungen das Sprunggelenk Artikulation ist bandrupturen. Ihre Symptome und die Auswirkungen auf unterschiedliche Weise stören die Patienten (in Abhängigkeit vom Grad der Beschädigung der Fasern): bei partiellen Rissen entstehen leichte Schmerzen und prihramyvanie auf dem Verletzten Bein; vollständige Bänderriss im Knöchel verursacht starke brennende Schmerzen, der Patient kann nicht nur gehen, sondern sogar aufstehen auf den Fuß.

Auf die Wiederherstellung der normalen motorischen Aktivität notwendig 2-5 Wochen. Die ganze Zeit der Patient nicht in der Lage, die Arbeit, verbunden mit der Belastung auf die Beine und musste sich bewegen, entweder auf Krücken oder Gehstock.

Beschädigte Bänder des Sprunggelenks, wie jeder andere, vollständig wiederhergestellt werden vor dem hintergrund der komplexen konservativen Behandlung (Fixierung des Gelenks, Medikamente, Physiotherapie). Die Operation ist in einigen Fällen erforderlich: bei kompletten Rissen, die nicht anfällig für die Standard-Behandlung.

Heilt diese Krankheit der Arzt Unfallarzt-Orthopäde.

In diesem Artikel erfahren Sie, was sind die bandrupturen im Sprunggelenk, warum und wie Sie entstehen, was Ihre Anzeichen und Symptome, wie man Sie richtig zu behandeln.

Das Wesen und die Arten der Risse der Bänder des Sprunggelenks

Im Bereich des Sprunggelenks befinden sich drei Arten von Bändern:

  1. äußere Gruppe – an den äußeren Knöchel;

  2. interne Team – an den inneren Knöchel;

  3. A. interossea Lig – aufgespannt zwischen Tibia und peroneal Knochen.

Arten der Bänder im Bereich des Sprunggelenks

Die Diagnose «Ruptur der Bänder im oberen Sprunggelenk» beinhaltet die Verletzung der Integrität einer oder mehrerer Ihrer Gruppen. In Abhängigkeit vom Grad der Verletzung der Integrität der Bänder bestimmen die Art und die schwere der Lücke. Eigenschaften Beschädigungen sind identisch für alle Arten von Gelenken, Sie sind in der Tabelle:

(wenn die Tabelle nicht komplett sichtbar – Blättern Sie nach rechts)

Das Ausmaß der Schäden Arten von änderungen im Ballen und Gelenk

Erste – Stretching

Die Fasern dehnen sich, verlieren Ihre Elastizität, aber nicht gerissen und halten das Gelenk.

Die zweite – Teilruptur

Verletzt die Integrität (Kreuzung) Teil der Fasern des Bündels. Die Stabilität der Verletzten-Abteilung des Gelenks reduziert.

Der Dritte – ein vollständiger Bruch

Alle Bindegewebsfasern aufgerissen. Gelenk wird instabil (razboltannym), da verliert völlig die Fixierung in einer bestimmten Zone.

Osteoepifizeoliz – eine Besondere Art von Schäden an Bandapparat

Die Fasern des Bindegewebes beschädigt sind oder leicht gestreckt. Geschieht die Loslösung der regionalen fragments Knochen, an die Sie angefügt sind. Kompletten Riss der Bänder des Sprunggelenks entspricht im Schweregrad dieser Schädigung.

Drei Grad der Bänderverletzung im Knöchel

Ursachen

Bandrupturen jedem Gelenk auftreten, aufgrund von Verletzungen. Für das Sprunggelenk Artikulation ist:

  • podvorachivanie des Fußes nach innen oder nach außen, was passiert beim gehen auf unebenem Gelände, beim laufen, körperlicher Arbeit;
  • direkte (vorne oder hinten) und die seitlichen (rechts oder Links) Schläge in den unteren Teil des Unterschenkels bei fixierten Unterschenkel oder Umgekehrt, Schläge auf den Fuß beim regungslos fixierte Unterschenkel;
  • pererazgibanie des Fußes nach hinten, wenn der Mensch beim gehen oder laufen der hinteren Oberfläche der Finger des Fußes berührt die Erhöhung oder Hindernis.

Die charakteristischen Symptome.

Vermutet Bänderriss Sprunggelenk, und Bänder wie jedes andere Gelenk, erlauben solche Anzeichen und Symptome:

  • Schmerz;
  • Schwellung und Hämatom;
  • Verletzung der Gelenke (Unfähigkeit, Bewegungen oder Schmerzen);
  • Natur und Mechanismus der Verletzung.

Beschreibung der Merkmale, sind typisch für die Niederlage der Bandapparat des Sprunggelenks sind in der Tabelle angegeben:

(wenn die Tabelle nicht komplett sichtbar – Blättern Sie nach rechts)

Anzeichen und Symptome Beschreibung

Schmerzen

Tritt stark, wenn der Mensch falsch stellt sich auf den Fuß oder podvorachivaet Sie während des Gehens, Laufens. Akute Schmerzen, die nach der Art des Brennens, der Ort der maximalen Lokalisierung entspricht der Lage der beschädigten Bänder. Nach der schwere der Schmerzen schwer zu beurteilen, den GradSchäden.

Schwellung

In den ersten Stunden nach der Verletzung befindet sich an der Stelle der beschädigten Bänder, aber hat keine klaren Konturen. Nach ein paar Stunden fängt er den Bereich nur Knöchelverletzung, vor allem die Zone des Knöchels. Je stärker die Schwellung, desto größer die Lücke. Die Schwellung dauert bis zu 3-4 Wochen nach der Verletzung.

Hämatom (Bluterguss, subkutane Blutung)

Begleitet kompletten Riss der Bänder im oberen Sprunggelenk. Beim dehnen oder teilweise Beschädigung der Fasern Hämatom gering ausgeprägt oder fehlen. Je schneller Sie nach der Verletzung erscheint, und je mehr Dimensionen, desto schwieriger die Lücke.

Gestörte Funktion des Sprunggelenks

Beim dehnen die Patienten können nicht zu Fuß oder auf dem Verletzten Bein hinkend wegen der Schmerzen. Bei partiellen und kompletten Rissen sogar versuche aufzustehen scharf schmerzhaft auf den Fuß. Palpation (abtasten) den beschädigten Bereich auch mit Schmerzen verbunden.

Behandlungsmethoden

Schäden an Bandapparat jedes Gelenk, einschließlich des oberen Sprunggelenkes, die auf die Allgemeinen Grundsätze behandelt werden:

  • Kühlung der beschädigten Zone in den ersten Tagen nach der Verletzung;
  • die Fixierung der Gelenke mit dem Ziel der Gewährleistung von Frieden;
  • medikamentöse Behandlung;
  • Physiotherapie und Wärmebehandlungen in der Erholungsphase;
  • Krankengymnastik und Massage.

Eine solche umfassende Behandlung einen Bänderriss im Sprunggelenk zeigt alle Patienten, unabhängig von Art und Ausmaß des Schadens. In 10-15% der Fälle zusätzlich benötigt werden:

  • die medikamentöse Blockade;
  • Punktion des Sprunggelenks;
  • die operative Behandlung.

Kühlung der Verletzten Bereich

Befestigung zum Knöchel Gelenks, Eis oder einer anderen Quelle der Kälte sofort oder in den ersten Stunden nach der Verletzung verringert den Schmerz und verhindert die Zunahme des ödems. Machbarkeit der Kühlung bestehen bleibt, während 14-18 Uhr.

Immobilisierung und Fixierung

Das Gelenk, in dem gab es einen Bruch der Bänder, unbedingt immobilisieren. Für Knöchelverletzung passen solche Methoden Fixierung:

  1. elasticheskiy die Binde: zeigt in der Zug-und Erholungsphase nach der teilweisen oder vollständigen Bruche, wenn der Mensch beginnt zu laufen (nach 2-4 Wochen nach der Verletzung);

  2. eine spezielle Orthese für das Sprunggelenk – es verwendet den gleichen Grundsätzen wie die elasticheskiy die Binde;

  3. Gips, Verband oder longeta – Sie legen auf 2-4 Wochen.

Fix Bänderriss im Sprunggelenk benötigen, um beschädigte Gewebe befanden sich in einer Position – damit Sie schneller wachsen und wiederhergestellt werden. Wenn die Immobilisierung eine falsche oder nicht ausreichend lang ist, wird dieses erhöht die Zeit der Wiederherstellung.

Methoden der schließenden

Medikamente

Medikamente bei Rissen Bandapparat des Sprunggelenks (wie jede andere Gelenk) sind von untergeordneter Bedeutung. Mit dem Ziel der Schmerzlinderung, Reduzierung von Schwellungen und Entzündungen verschreiben nicht-steroidale antiphlogistika:

  • Jabs: ketanov, Dikloberl, Movalis, Revmoksikam;
  • Tabletten und Kapseln: Diclofenac, Nimid, Imet, Larfiks;
  • Gele und Salben zum auftragen auf die Verletzte Stelle: Diklak, Dolobene, Remisid, Fanigan, fastum das, Deep-rilif, Gepatrombin.

Krankengymnastik und Bewegungstherapie

Innerhalb von 3 Tagen nach dem auftreten der Ruptur der Bänder, thermische oder andere physiotherapeutische Anwendungen sind kontraindiziert. In der Zukunft verwenden: UHF, Magnetfeld-Therapie, Paraffin und Ozokerit Anwendungen, Elektrophorese, Phonophorese, warme Umschläge mit Alkohol oder Anwendungen dimexidum.

Kompresse mit Anwendungen dimexidum

Bewegungstherapie sollte allmählich den Anschluss von sgibatelno-Strecker Bewegungen des Fußes mit den Fingern nach den ersten Tagen der posttraumatischen Periode bis zu den aktiven übungen, die sich den gesamten Fuß (einschließlich Fuß).

Wenn die Funktion des Sprunggelenks nicht wiederhergestellt und der Patient kann nicht gehen, entsteht die Notwendigkeit, in:

  • Operation (zusammennähen der Bänder bei Ihrer vollständigen Bruch);
  • Punktion des Gelenks – hämarthrose (Ansammlung von Blut in der gelenkhöhle);
  • medikamentösen Blockade glucocorticosteroids (Diprospan, Betaspan, Hydrocortison) – bei ausgeprägter und andauernder Entzündung.

Die Operation zur Vernetzung gerissenen Bänder

Die zerrissenen Bänder des Sprunggelenks werden in einen Zeitraum von 2-3 Wochen bis 2-3 Monate bei Einhaltung aller Vorschriften des therapeutischen Regimes. Vergiss das nicht und in keinem Fall vernachlässigen Sie nicht den Empfehlungen der Experten!