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Gelenkrheumatismus: Symptome und Behandlung, Ursachen, Prävention von Krankheiten

Inhalt des Artikels:

Rheuma ist eine Erkrankung des Bindegewebes von infektiösen und immunen oder toxisch-immunen Ursprungs. Da das Bindegewebe ist praktisch in allen Organen des Menschen, das Rheuma systemcharakter (erfasst verschiedene Organe und Organsysteme), doch am meisten schlägt das Herz.

Eine Form der Krankheit – Rheuma-Gelenke – Entzündungen der Gelenke in der akuten Phase von rheumatischem Fieber, begleitet von qualvollen Schmerzen. Seine Behandlung ärzte-Rheumatologen oder artrologi, seltener Therapeuten (in den Kliniken und Bereichen, in denen keine engen Spezialisten).

Hand des Patienten Rheumatismus der Gelenke (Krankheit manifestiert Rötung der Haut, Schwellung, Schmerzen)

In der Regel Gelenkfläche Form von Rheuma hat einen günstigen Verlauf und verläuft ohne starke Folgen für die Gelenke, vielleicht eine vollständige Genesung. Aber wenn es sich in Verbindung mit einer Schädigung des Herzens, ist die Prognose ernster – erfordert eine ständige Beobachtung und Kurs-Behandlung für die Prävention von Exazerbationen und Vermeidung der Bildung von Herzfehlern.

Normalerweise ist die Krankheit erfolgreich behandelt vollständig.

Sofort ich will bemerken, dass Rheuma oft als alle Erkrankungen der Knochen und Gelenke, die sich mit dem Alter, aber es ist falsch. Altersbedingte Veränderungen haben eine ganz andere Natur, andere Symptome und andere Ansätze zur Behandlung.

Weiter werde ich detailliert über Gelenkbereich Form von Rheuma.

Ursachen der Krankheit

Rheuma – eine Krankheit, die Auftritt, die durch eine Kombination mehrerer Faktoren:

  1. Beta-hämolytische Streptokokken der Gruppe A – die führende Ursache der Entwicklung der Pathologie. Dieser Mikroorganismus ist der Erreger Vielzahl von Häufig auftretenden Infektionen – Angina, Scharlach, streptoderma (Streptokokken Hautveränderungen), Pharyngitis etc.

    Bei der unzureichenden Behandlung von Streptokokken-Infektion und die Menschen prädisponiert, die Krankheit Freisetzung von großen Mengen an Giftstoffen, die schädigen das Bindegewebe, einschließlich Knochen, Knorpel der Gelenke und das Herz. Mantel Mikrobe hat die Komponenten (Antigene), deren Struktur ähnlich der Struktur der Zellen des menschlichen Körpers.

    Infolge Immunsystem beginnt zu kämpfen, nicht nur mit HIV, sondern auch mit eigenen Stoffen – entwickelt sich eine autoimmune Entzündung.

  2. Erbliche Veranlagung. Wissenschaftler haben Gene und einige andere erbliche Faktoren, erhöhen das Risiko der Entwicklung von rheumatischem Fieber nach Streptokokken-Infektion.

  3. Die verspätete und Unzureichende (ohne Antibiotika) Behandlung von Streptokokken-Infektionen oder gar seine Abwesenheit.

Die charakteristischen Symptome.

Gelenkrheumatismus ist nur eine von den klinischen Formen von Rheuma, wobei atypische und nicht sehr Häufig vorkommenden, besonders in der ära der Antibiotika. Aber von Zeit zu Zeit ist es immer noch zu bestimmen. Kinder im Schulalter (7-15 Jahre) anfällig für ihn in einem größeren Ausmaß als Erwachsene.

Die Krankheit tritt in Form von rheumatischer Polyarthritis – Entzündung mehrerer Gelenke. In der Regel wirkt sich auf die großen und mittleren Gelenke (Knie, Sprunggelenk, Ellenbogen).

Die drei wichtigsten Symptome der rheumatischen Polyarthritis:

  1. Schmerz scharf und intensiv. Sie haben einen flüchtigen Charakter: erscheinen und verschwinden. Gut beschnitten nicht-steroidalen entzündungshemmenden Mitteln.

  2. Schwellung und Rötung der Haut über dem Gelenk.

  3. Einschränkung der Funktion (die Unfähigkeit, den arm oder das Bein beugen, lehnen über die Endlichkeit, zu Fuß) – wegen der starken Schmerzen und Schwellungen, Einschränkung der Beweglichkeit des Gelenks.

Bei rheumatoider Arthritis wird gewöhnlich symmetrische Läsion der Gelenke (rechts und Links), obwohl in letzter Zeit gibt es auch monoartrity (Entzündung eines Gelenks) und oligoartrity (Entzündung der Gelenke 2-5).

Bei Rheuma Niederlage der Gelenke trägt das symmetrische

Neben der artikulären Manifestationen, rheumatische Polyarthritis mögliche Symptome der Intoxikation:

  • eine Erhöhung der Temperatur von 37,5 bis 39-41 Grad,
  • Schwäche und Lethargie,
  • übelkeit,
  • Appetitlosigkeit,
  • Gewichtsverlust.

Wenn Gelenkrheumatismus verläuft isoliert, dann sind diese Symptome nicht mehr. Sie stören den Patienten für mehrere Tage oder Wochen und bei entsprechender Behandlung Unterziehen, ohne dass irgendwelche pathologischen Veränderungen in den Gelenken – deren Funktion vollständig zurück. Periodische Verschlimmerung nach sustavnomu Syndrom sind möglich, aber nicht charakteristisch.

Wenn rheumatoide Polyarthritis kombiniert mit einer Schädigung des Herzens, auf den ersten Plan treten andere Beschwerden:

  • Schmerzen im Herzen, Tachykardie (Herzschlag) und ein Gefühl der Störung in der Funktionsweise des Herzens;
  • Husten bei körperlicher Anstrengung;
  • Progressive Herzinsuffizienz, begleitet von Atemnot, bis zur Entwicklung von akuten Zuständen, die lebensbedrohlich (ödeme der Lunge).

Diagnose

Zu unterscheiden rheumatoide Arthritis von anderen Verletzungen der Gelenke (rheumatoide Arthritis, reaktive, Infektionskrankheiten und andereArthritis) ist äußerst schwierig, auch ärzte ohne spezielle Ausbildung. Daher ist die beste Möglichkeit beim auftreten von Gelenkschmerzen, Schwellungen und Probleme mit der Bewegung in den Gelenken – wenden Sie sich an einen Spezialisten überweisen: artrologu oder Rheumatologen.

Die Diagnose Rheuma der Gelenke wird durch die folgenden Studien:

  1. Die Allgemeine Analyse des Blutes (möglicherweise Anzeichen einer unspezifischen Entzündung).

  2. Biochemische Analyse des Blutes (zeigen C-reaktives Protein, Rheumafaktor, streptolizin O und andere Marker der Entzündung und die übertragene streptokokkeninfektion).

  3. Röntgenaufnahmen – auf Ihr ärzte nicht entdecken Sie irgendwelche strukturellen Veränderungen, die typisch für die meisten anderen Krankheiten der Gelenke (Juvenile rheumatoide Arthritis, Arthrose, rheumatoide Polyarthritis). Knorpel gespeichert, knöcherne ganze Oberfläche, ohne Erosionen, Knochenfragmente und Verformung.

  4. Ultraschall der Gelenke – ermöglicht eine Beurteilung der schwere der Entzündung und das Vorhandensein oder die Abwesenheit von Erguss in den Hohlraum des Gelenks.

  5. EKG und Ultraschalluntersuchung des Herzens – die erforderlichen Maßnahmen selbst bei einer isolierten articular Form von Rheuma.

Elektrokardiogramm (EKG) – obligatorische diagnostische Verfahren auch bei isolierten articular Form von Rheuma

Behandlungsmethoden

Die Behandlung von Rheumatismus der Gelenke, fließende eigenständigen, kann die Durchführung Rheumatologen oder artrolog. Wenn Sie jedoch erstaunt und Gelenke und das Herz – die Therapie sollte einer dieser Spezialisten gemeinsam mit dem Kardiologen.

Für die Behandlung gelten die medikamentöse und nicht-medikamentöse Methoden.

Medikamente

NSAR

Der Medikamente am häufigsten verwendet nicht-steroidale antiphlogistika – NSAR. Verschreiber in der akuten Phase intramuskulär und 3-7 Tage der Umstellung auf Tabletten.

Mit einem NSAR mit einem guten Anti-inflammatory Tätigkeit und eine ausgeprägte analgetische Wirkung: Nimesulid, Ibuprofen, diclofenac, Meloxicam, oksikam, Ketoprofen, etc. Sie gut abgeschnitten Schmerzen und Anzeichen einer Entzündung, aber die langfristige Anwendung von NSAR, insbesondere bei überschreitung der empfohlenen Dosen, kann durch die unerwünschten Nebenwirkungen (auftreten von Schmerzen im Magen, Magen-Darm-Blutungen und andere.). Daher ist die Therapie erfolgt ausschließlich nach Vereinbarung und unter der Aufsicht eines Arztes.

Glukokortikoiden

Wenn NSAR aus irgendwelchen Gründen kontraindiziert oder unwirksam sind, gelten Hormone Glukokortikoiden (Prednison, Hydrocortison) – intramuskulär oder oral, kurzkurse (innerhalb 3-5 Tagen) mit dem nachfolgenden Schritt der Kündigung des Medikaments (um nicht irgendwelche negativen Nebenwirkungen: Immunsuppression, Adipositas, Hemmung der Synthese der körpereigenen Hormone, etc.).

In der Regel kurzen Kurs von Kortikosteroiden genug für die Unterdrückung des aktiven Prozesses, und in der Zukunft bewegen sich bereits auf mehr «weiche» NSAR.

Therapie ohne Medikamente

Sogar isolierte Gelenkrheumatismus – Erkrankung, die immer gefährlicher in Bezug auf den übergang des pathologischen Prozesses auf das Herz. Daher wird in der akuten Phase der Erkrankung (bis Linderung der Symptome) zugewiesen strenge Bettruhe und Diät (mit Einschränkung von Flüssigkeiten, Salze, Reich an Vitaminen und Eiweiß).

Nach der Linderung der Symptome der Entzündung das Hauptziel der Behandlung – Vermeidung von Komplikationen seitens der Gelenke (chronische Entzündung, Steifigkeit, Verwachsungen der Gelenke (Ankylose), etc.). Um dieses Ziel zu erreichen, beginnt der Patient zu tun Bewegungstherapie: bereits im Bett bewegt die Gliedmaßen, die Entwicklung das betroffene Gelenk und gibt ihm volle Beweglichkeit. Mit der Verbesserung der Menge der übungen und deren Intensität zu erhöhen.

Einfach komplexe Bewegungstherapie bei Bettruhe

Auch in der subakuten Phase ärzte verschreiben Massage, verschiedene Techniken der Physiotherapie (Elektrophorese, UHF, Laser – zur Beschleunigung der Regeneration des Organismus nach der Entzündung, eine baldige Linderung der Schwellung).

Prävention von Komplikationen

Anschließend sollte der Patient aufmerksam auf den Zustand Ihrer Gelenke – Sie werden anfälliger für negative Einflüsse, in der Sie vorher bilden können altersbedingte Veränderungen, Sie schärfer reagieren auf die Infektion.

Patienten müssen eingehalten werden 4 Regeln:

  1. vermeiden Sie Unterkühlung;

  2. die Prinzipien der richtigen Ernährung (Einschränkung von Salz, scharfe Lebensmittel, künstliche Zusatzstoffe; die Anreicherung der Ernährung von Lebensmitteln, die Reich nützlich für Knorpel-Gewebe Substanzen – holodcom, Gelee, Marmelade);

  3. regelmäßig Turnen für die Gelenke und führen sesshaften Leben;

  4. vermeiden Sie schwere körperliche Anstrengung.